2020护士资格考试知识点-乙醇拭浴护理
乙醇拭浴护理
1.备齐用物携至床旁,核对病人,作好解释,关闭门窗,用屏风遮挡,松开床尾盖被,协助排便,松解衣裤。
2.将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。将热水袋放置足底,使病人感觉舒适,并促进足底血管扩张,有利于散热。
3.拭浴方法:将浸湿并拧至半干的小毛巾缠于手上成手套式,以离心方向拍拭,每侧3分钟,再用大毛巾擦干皮肤。
4.拭浴顺序:①双侧上肢:先擦拭颈部外侧面、上臂外侧、手背,再擦拭侧胸部、腋窝、上臂内侧、手心;以同法擦拭另一上肢。②背部:病人侧卧,从颈部向下擦拭整个背、腰部,穿好上衣;③双侧下肢:先擦拭髋部、大腿外侧、足背,再擦拭腹股沟、大腿内侧、踝部;最后擦拭股下、腘窝、足跟;以同法擦拭另一下肢,穿好裤子。
5.撤去大毛巾及热水袋,盖好被子,取舒适卧位,整理床单位。
6.整理用物,洗手,记录。
7.30分钟后测量体温,并记录在体温单上,如体温降至39℃以下,应取下冰袋。
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