2020《消化系统疾病病人的护理》重点归纳：腹外疝(五)

 一、护理问题

 

1.知识缺乏：缺乏预防腹内压升高的相关知识；

 

2.疼痛与疝块突出、嵌顿或绞窄及术后切口张力大有关；

 

3.体液不足与嵌顿疝或绞窄性疝引起的机械性肠梗阻有关；

 

4.潜在并发症：术后阴囊水肿、切口感染。

 

二、护理措施

 

1.提供病人预防腹内压增高的相关知识

 

(1)术前护理

 

1)消除致腹内压升高的因素

 

2)活动与休息：疝块较大者减少活动，多卧床休息。

 

3)病情观察

 

4)灌肠与排尿

 

5)急诊手术：应予禁食、静脉输液、胃肠减压、抗感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，并备皮、配血。

 

(2)术后护理

 

1)病情观察

 

2)体位：取平卧位，膝下垫一软枕，使髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力，利于切口愈合和减轻切口疼痛。

 

3)饮食：病人一般于术后6～12小时若无恶心、呕吐可进水及流食。

 

4)活动：采用无张力疝修补术的病人一般术后次日即可离床活动。

 

5)防止腹内压升高