2020护士资格考试资料-前置胎盘患者的临床表现及分类

 前置胎盘患者的临床表现及分类

妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。按胎盘边缘与子宫颈内口的关系，前置胎盘可分为3种：

1.完全性前置胎盘：宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖。

临床表现：初次出血早，约在妊娠28周，反复出血，次数频繁，量较多，严重时可出现休克。

2.部分性前置胎盘：宫颈内口部分为胎盘组织覆盖。

临床表现：出血情况介于完全性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。

3.边缘性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，边缘不超越子宫颈内口。

临床表现：初次出血发生较晚，多于妊娠37-40周或临产后，量较少。

患者可出现贫血，贫血程度与出血量成正比，出血严重者可发生休克，还可导致胎儿缺氧、宫内窘迫甚至死亡。前置胎盘常合并胎位异常、胎先露下降受阻(胎先露高浮)；产后易发生产褥感染。