2020护士资格考试资料-胎盘早剥并发症

 胎盘早剥并发症

 

1.弥散性血管内凝血

 

原因：重型胎盘早剥，特别是胎死宫内患者可能发生DIC。

 

处理：在迅速终止妊娠、阻断促凝物质继续入母血循环的基础上采用给予抗凝治疗，补充凝血因子、纤溶抑制剂。

 

2.产后出血

 

原因：子宫胎盘卒中影响子宫肌层收缩。

 

处理：用宫缩药，并配合按摩子宫，必要时切除子宫。

 

3.急性肾功能衰竭

 

原因：失血过多、休克以及发生DIC均严重影响肾血流量，造成双侧肾小管或肾皮质缺血坏死，出现急性肾功能衰竭。

 

处理：若每小时尿量少于30ml应及时补充血容量，少于17ml或无尿应静注呋塞米40-80mg，必要时重复，通常1-2日可以恢复。必要时应行血液透析抢救孕妇生命。

 

4.胎儿宫内死亡

 

原因：胎儿多音缺氧死亡。

 

处理：尽快娩出胎儿。