2020护士资格考试资料-消化道出血患者的护理

 消化道出血患者的护理

 

1.卧床休息，保持病室安静，整洁必要时吸氧。

 

2.准确记录24小时出入量。

 

3.观察呕血便血量、颜色性质并及时通知医生。

 

4.在卧床期间注意皮肤护理。

 

5.保证静脉输液通畅，监测生命体征。

 

6.遵医嘱使用止血药，并严密观察用药效果。

 

7.饮食遵医嘱严格控制，向患者解释控制饮食的目的及饮食对疾病的影响，出血活动期禁食。

 

8.如患者出现烦躁不安，出冷汗，四肢凉，血压下降，脉快而弱，肠鸣音活跃，则为有活动性出血的指征，应通知医生，并保持静脉通路通畅。

 

9.如患者出血量减少，出血颜色由鲜红色转为暗红色，生命体征趋于平稳，则提示病情好转。

 

10.有引流管的患者，要观察引流物的颜色性质并记录。