2020护士资格考试资料-肾病综合征患者的治疗原则

 肾病综合征患者的治疗原则

 

1.一般治疗

 

(1)休息：卧床休息至水肿消退，为防血栓可适度床上活动。

 

(2)饮食：高热量、高维生素、低盐、低脂、优质蛋白饮食。

 

2.对症治疗

 

(1)利尿消肿：糖皮质激素，限水限钠无法缓解者可给予利尿药。

 

(2)减少尿蛋白：血管紧张素转换酶抑制剂能直接降低肾小球内高压，从而减少尿蛋白排泄，延缓肾功能损害。

 

(3)降脂：羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)、氯贝丁酯。

 

3.控制免疫与炎症反应(主要治疗方法)

 

(1)糖皮质激素：顿服，起始足量；缓慢减药；长期维持(6-12个月)。

 

(2)细胞毒性药物：环磷酰胺。

 

(3)环孢素：用于激素抵抗、细胞毒性药物无效时。

 

4.并发症防治：感染(抗生素治疗)、血栓(抗凝、溶栓)、急性肾衰(利尿、透析)。