2020护士资格考试资料-患者饮食的护理

 患者饮食的护理

 

1.医院的饮食通常可分三大类，即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。

 

2.基本饮食包括：普通饮食、软质饮食、流质饮食和半流质饮食。

 

3.高蛋白饮食适用于长期消耗性疾病，如结核、恶性肿瘤、严重贫血及烧伤、肾病综合征、营养不良、低蛋白血症及孕妇乳母。

 

4.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等患者。

 

5.肾功能不全患者应摄人动物蛋白，忌用豆制品；肝性脑病患者应以植物蛋白为主。

 

6.低盐饮食的原则：禁食腌制品如咸菜，皮蛋、火腿、香肠及虾皮，每日食盐量<2g。

 

7.无盐低钠饮食的原则：饮食中含钠量<0.5g/d。

 

8.少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者。

 

9.胆囊造影的饮食原则

 

(1)造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。

 

(2)造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌，晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日上午。

 

(3)造影检查当日，禁食早餐，第一次摄X线片后，如果胆囊显影良好，再让患者进食高脂肪餐，待30分钟后进行第二次摄X线片，观察胆囊的收缩情况。

 

10.潜血试验的饮食原则：试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应；可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。

 

11.吸碘试验的饮食原则：试验期为2周，试验期间禁用含碘食物，如海带、海蜇、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等；禁用碘做局部消毒，2周后作131I功能测定。

 

12.胃管的测量方法

 

(1)患者前额发际至胸骨剑突的长度。

 

(2)患者鼻尖经耳正再至剑突。

 

13.成人置入胃管的深度为45-55cm。

 

14.给作迷患者插胃管时，当插至咽喉部时，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

 

15.插胃管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难、发绀时，说明胃管误入气管，应立即拔出胃管；患者出现恶心、呕吐时，应暂停插管，嘱患者做深呼吸或吞咽动作。

 

16.确定胃管在胃内的三种方法

 

(1)将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液，是最常用、最准确的种方法。

 

(2)将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡溢出。

 

(3)将听诊器放在惠者胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声。

 

17.鼻饲前抽吸臂液，不超过150ml；每次鼻饲不超200ml，间隔不少于2小时；注入食物前后需注入少量温开水冲洗胃管。

 

18.鼻饲液的温度为38-40℃。

 

19.乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。