2020护士资格考试资料-消化性溃疡患者的护理

 消化性溃疡患者的护理

1.消化性溃疡的主要病因是Hp感染。

2.消化性溃疡的最终形成是由于胃酸/胃蛋白酶对黏膜自身消化所致，胃酸在其中起决定性作用，是溃疡形成的直接原因。

3.胃溃疡好发于中老年人，疼痛规律是进食→疼痛→缓解；十二指肠溃疡好发于青壮年，疼痛规律是疼痛→进食→缓解。

4.消化性溃疡最常见的并发症是出血。

5.消化性溃疡急性穿孔时，患者常突发持续性上腹刀割样剧痛，查体腹膜刺激征阳性，X线检查膈下有游离气体。此时患者需禁食、禁饮、胃肠减压。

6.胃镜与胃黏膜活检是确诊消化性溃疡的首选检查方法。

7.抗酸药如氢氧化铝应避免与奶制品同时服用，因两者相互作用可形成络合物；不宜与酸性的食物及饮料同服。

8.早期倾倒综合征：餐后10-30分钟内发生，主要表现为过性血容量不足，如恶心呕吐、头晕、大汗淋漓、心动过速等。应嘱其少食多餐，避免过甜、过咸、过浓流质，限制饮水喝汤，进餐后平卧20分钟。

9.晚期倾倒综合征：餐后2-4小时发生，主要表现为低血糖反应，如心慌、无力、出汗、眩晕等。应嘱其饮食中减少糖类含量，增加蛋白质比例，少量多餐，出现症状时稍进食(尤其是糖类)即可缓解。