2020护士资格考试资料-肺炎患者的护理

 肺炎患者的护理

1.社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌，医院获得性肺炎的主要病原菌是(革兰阴性杆菌)，最常见的是铜绿假单胞菌。

2.肺炎链球菌肺炎病理过程有充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。

3.肺炎链球菌肺炎的典型表现：发病前有上感、受凉、淋雨、疲劳等病史；典型症状为起病急骤，突发寒战、高热、胸痛(刺痛性)、咳嗽、咳铁锈色痰(发病2-3天)。体温可在数小时内达39-41℃，呈稽留热。

4.肺炎链球菌肺炎首选青霉素G治疗。抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。

5.胸痛者取患侧卧位，可减轻疼痛。

6.小儿肺炎合并心衰的表现可记为“一大二快三突然四紧张”：即肝大、呼吸快、心率快，突然出现烦躁不安，颈静脉怒张。

7.特殊肺炎表现：腺病毒肺炎——全身中毒症状；支原体肺炎——刺激性干咳；金黄色葡萄球菌肺炎——脓痰、脓胸。

8.不同疾病吸氧流量如下

(1)1-2L/min：COPD、肺心病、II型呼吸衰竭。

(2)2-4L/min：常规吸氧浓度，如右心衰竭。

(3)4-5L/min：有机磷农药中毒。

(4)6-8L/min：急性肺水肿，氧气雾化吸入。

(5)8-10L/min或高压氧舱：CO中毒。