2020护士资格考试资料-肺炎球菌肺炎的护理措施
肺炎球菌肺炎的护理措施
1.一般护理
急性期应卧床休息,注意保暖,给易消化的流质或半流质饮食,并鼓励多饮水。
2.病情观察
①观察痰液颜色和量,必要时留痰标本送验;
②观察生命体征及面色、神志、尿量等变化,如出现烦躁、少尿、发绀、体温骤降、脉速、血压下降等情况,应立即做好抢救准备;
③注意有无并发症发生,如病程延长,或经治疗后发热不退,或体温退后复升,多表示并发症存在。
3.对症护理
①高热者头部放置冰袋或用温水、酒精擦身,尽量不用退热药;鼓励多饮水、做好口腔护理。
②气急、发绀者给予吸氧。
③咳嗽、咳痰者按医嘱服用祛痰剂,痰黏稠者可用雾化吸入等。
④剧咳胸痛者,可取患侧卧位或用胶布固定胸壁。
⑤烦躁、失眠者可按医嘱给水合氯醛等。
⑥腹胀、鼓肠可用局部热敷、肛管排气。
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