2020护士资格考试知识点-乙醇中毒患者的治疗要点

 乙醇中毒患者的治疗要点

1.烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。昏迷或昏睡者可使用纳洛酮，静脉滴注以加速乙醇在体内氧化代谢，保护大脑功能。

2.昏迷病人治疗重点是维持基本生命体征，维持呼吸道通畅，吸氧，注意血压、脉搏。注意保暖。

3.立即补液，用50%葡萄糖溶液100ml加入普通胰岛素，静脉滴注;维生素B1、维生素B6及烟酸，肌内注射，加速乙醇在体内氧化。

4.病情严重者，可迅速催吐。中毒后短时间内，可用1%碳酸氢钠，或0.5%活性炭混悬液或清水反复洗胃。

5.呼吸衰竭者，可拉明或洛贝林肌内注射，吸入含5% CO2的氧气。必要时进行气管插管，人工呼吸。

6.脑水肿者，给予脱水，并限制入液量。

7.维持水、电解质、酸碱平衡。必要时透析治疗，迅速降低血中乙醇浓度。

8.静脉滴注西咪替丁等保护胃黏膜，呋塞米加速乙醇排泄。维生素B1、肌注对治疗Wernicke脑病、戒断综合征、Korsakoff综合征均有效。