主管护师内科护理学考点速记(五)

 1/诊断慢性肾衰竭最重要的尿常规指标是：蜡样管型。

2/急性药物或毒物中毒时，凡分子量小，不与组织蛋白结合的毒物，在体内分布比较均匀，且能通过透析膜被析出者，争取8～16小时内进行。

3/行透析的患者勿在瘘管所在肢体上输液、测量血压，两次透析间期患者的体重增长不能超过2.5 kg。

4/腹膜透析的透析液温度保持在37℃。

5/经皮穿刺肾活组织检查术前2～3天遵医嘱使用维生素K和广谱抗生素5天，术日晨清洁灌肠，禁食4～6小时，穿刺前24小时停止透析，术后如有肉眼血尿，延长卧床时间，直到肉眼血尿消失，6小时后可协助患者轻微翻身，8小时后移去沙袋，第二天上午取下腹带。

6/红细胞计数和血红蛋白(Hb)测定：正常成年人红细胞数男性为(4～5.5)×1012/L，女性为(3.5～5.0)×1012/L;Hb 男性为 120～160 g/L，女性为 110～150 g/L。根据血红蛋白降低的程度临床上将贫血分为四度：轻度贫血Hb<参考值低限;中度贫血Hb<90 g/L;重度贫血Hb<60 g/L;极重度贫血Hb<30 g/L。

7/正常成人白细胞数为(4～10)×109/L。血小板计数正常值为(100～300)×109/L。

8/铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因。慢性失血是成人缺铁性贫血的主要原因。

9/缺铁性贫血首选口服铁剂治疗，铁剂治疗后网织红细胞计数最先升高，血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂3～6个月。服用铁剂时需注意在餐后服用;与维生素 C、果汁等同服;用吸管或服药后漱口防牙齿被染黑。避免与茶、牛奶、咖啡或含钙、镁、磷酸盐、鞣酸等的药物和食物同时服用，以防影响铁的吸收。

10/铁与肠道内硫化氢作用，生成黑色硫化铁，故服用铁剂期间应向病人及家属做好解释工作，避免因病人出现黑便而紧张。