主管护师十条必背考点(十五)
1、呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。
2、上消化道大量出血时,呕血的颜色与出血量和速度有关。如呕血呈鲜红色或有血块,提示出血量大、速度快,在胃内停留时间短,未经胃酸充分混合即呕出。
3、上消化道大量出血时,黑便的颜色与出血量和速度有关。当出血量大,血液在肠内推进较快,粪便可呈暗红色或鲜红色,酷似下消化道出血。
4、内镜检查是上消化道出血病因诊断的首选方法。
5、三腔或四腔气囊管压迫止血适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。
6、上消化道大量出血时患者应绝对卧床休息。
7、上消化道大量出血患者若出现黑便,提示胃肠道出血量在50~70ml。
8、上消化道大量出血患者若胃内积血量达250~300ml可引起呕血。
9、上消化道出血患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁,挣扎,继而面色青紫, 紧急处理措施为迅速剪断三腔二囊管。
10、三腔气囊管一般压迫3~4天后,若出血停止可考虑拔管。
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