2020主管护师必考知识点（二）

来源： 2019-06-16 16:34中

知识点6：心率

胎心率：120～160次/分

新生儿心率：120～140次/分

一岁以内：110～130次/分

2～3岁：100～120次/分

4～7岁：80～100次/分

8～14岁：70～90次/分

知识点7：子宫脱垂的临床表现

1.症状轻度病人一般无自觉症状。Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出，行动不便，轻者卧床后“肿物消失”，重者“肿物”一直存在，不可还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，久7站或劳累后明显，卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出，出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦，组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。

子宫脱垂很少影响月经，也不影响受孕、妊娠、分娩，但子宫脱垂不可还纳者，可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。

2.体征子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为Ⅲ度：

Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。

轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

重型：部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

知识点8：烧伤面积计算

目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算，即中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%，双前臂6%，双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%，后躯13%，会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%)(9×5+1)，(女性双足和臀各占6%)。