2020护士资格考试知识点-库欣综合征的护理措施
库欣综合征的护理措施
1.体液过多护理:休息,尽量取平卧位,抬高双下肢,有利于静脉回流。饮食护理,给予低钠、高钾、高蛋白、低糖类、低热量饮食。鼓励病人食用柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果;应用利尿药的护理:水肿严重时,根据医嘱给予利尿药,观察疗效及不良反应,如病人出现心律失常、恶心、呕吐、腹胀等低钾症状和体征时,及时处理。病情监测,评估病人水肿情况,每天测量体重的变化,记录24小时液体出入量,监测血电解质浓度和心电图变化。
2.感染护理:病情监测,观察体温变化,定期检查血常规,注意有无感染征象;预防交叉感染;皮肤与口腔护理:协助做好全身皮肤清洁,避免皮肤擦伤破损。长期卧床者预防压疮发生。病重者做好口腔护理。
3.安全护理:减少安全隐患。饮食护理,适当摄取富含钙及维生素D的食物以预防骨质疏松。病情观察,观察病人有无关节痛或腰背痛等情况,必要时可由骨科评估是否需要使用拐杖等辅助工具。
1.体液过多护理:休息,尽量取平卧位,抬高双下肢,有利于静脉回流。饮食护理,给予低钠、高钾、高蛋白、低糖类、低热量饮食。鼓励病人食用柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果;应用利尿药的护理:水肿严重时,根据医嘱给予利尿药,观察疗效及不良反应,如病人出现心律失常、恶心、呕吐、腹胀等低钾症状和体征时,及时处理。病情监测,评估病人水肿情况,每天测量体重的变化,记录24小时液体出入量,监测血电解质浓度和心电图变化。
2.感染护理:病情监测,观察体温变化,定期检查血常规,注意有无感染征象;预防交叉感染;皮肤与口腔护理:协助做好全身皮肤清洁,避免皮肤擦伤破损。长期卧床者预防压疮发生。病重者做好口腔护理。
3.安全护理:减少安全隐患。饮食护理,适当摄取富含钙及维生素D的食物以预防骨质疏松。病情观察,观察病人有无关节痛或腰背痛等情况,必要时可由骨科评估是否需要使用拐杖等辅助工具。
编辑推荐:
下载Word文档
温馨提示:因考试政策、内容不断变化与调整,长理培训网站提供的以上信息仅供参考,如有异议,请考生以权威部门公布的内容为准! (责任编辑:长理培训)
点击加载更多评论>>