2018初级护师考试试题及答案：外科护理学第十四章（1）

 1.正常成人颅内压的范围是( )

A.50～100mmH2O

B.70～200mmH2O

C.100～200mmH2O

D.7O～180mmH2O

E.20～30mmH2O

2.在应用20%甘露醇降颅压时，输完甘露醇250ml一般需要( )分钟。

A.10

B.20

C.15～30

D.30～40

E.60

3.脑疝病人禁做( )

A.头颅CT

B.腰椎穿刺

C.脑室穿刺

D.气管切开

E.心电图

4.下列情况中最易产生一侧小脑幕切迹疝的是( )

A.小脑幕下占位

B.顶叶占位病变

C.颞叶占位病变

D.阻塞性脑积水

E.弥漫性颅内压增高

5.颅内压增高病人的体位宜采取( )

A.床头抬高 15～30°

B.床尾抬高15～30°

C.平卧位

D.床头床尾均抬高15°

E.俯卧位

6.颅脑外伤后颅内压明显增高临床上考虑有颅内血肿，此时下列哪项治疗措施最不宜用( )

A.气管内插管过度换气呼吸

B.闭式持续性控制性脑室引流

C.腰穿放出血性脑积液减压

D.冬眠低温和巴比妥疗法

E.脱水和激素治疗

7.颅内压增高使颅内压的调节主要通过( )

A.脑组织从高压区向低压区部分移位

B.脑静脉血被排挤到颅腔外

C.颅腔内脑脊液量的减少

D.脑血管的自动调节

E.脑组织被压缩

8.慢性颅内压增高主要临床表现是( )

A.头痛、肢体运动与感觉障碍

B.头痛、瞳孔与肢体运动障碍

C.血压、呼吸与脉搏改变

D.头痛、呕吐与视乳头水肿

E.昏迷、四肢强直

9.诊断慢性颅内压增高的主要依据是( )

A.头痛

B.呕吐

C.脉搏徐缓

D.意识模糊

E.视乳头水肿

10.颅内压增高的"三主症"是( )

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

11.颅内压增高，代偿期生命体征的表现是 ( )

A.血压升高、脉细速、呼吸浅而快

B.血压升高、脉细弱、呼吸深而快

C.血压升高、脉缓有力、呼吸深而慢

D.血压升高、脉细弱、呼吸浅而急促

E.血压、脉搏、呼吸均正常

12.下列哪项不是颅内压增高者的呕吐特点( )

A.常为喷射状

B.多在头痛剧烈时出现

C.常与饮食有关

D.常为严重颅内压增高惟一早期症状

E.幕下肿瘤者发生率较高

13.颅内压增高的原因应除外( )

A.颅内慢性肉芽肿

B.脑组织缺血、缺氧

C.脑脊液循环通路受阻

D.颅骨外生性骨瘤

E.颅骨广泛性凹陷性骨折14.关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪项是错误的 ( )

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂

B.抽搐者用癫痫药

C.呕吐频繁者暂禁食，用脱水剂

D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰

E.便秘者用肥皂水行高压灌肠

15.对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确 ( )

A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液

B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂

C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压

D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗

E.补液量< 2000ml

16.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述错误的是( )

A.冬眠期间不宜翻身或移动体位

B.通常体温降至32-34℃

C.收缩压低于80mmHg应停止给药

D.复温时应先停止使用物理降温

E.降温前先给病人使用冬眠药物

17.颅内压增高的原因不包括 ( )

A.颅内占位性病变

B.脑体积增加

C.严重休克

D.颅腔狭小

E.脑脊液分泌和吸收失调

18.急性小脑幕切迹疝瞳孔散大的机制是( )

A.动眼神经核受损

B.视神经受损

C.动眼神经受压迫

D.交感神经受刺激

E.脑干受压迫

19.枕大孔疝可以造成( )

A.颅内压增高

B.硬脑膜下血肿

C.小脑挫裂伤

D.呼吸、循环中枢损坏

E.通过血管运动中枢引起高血压危象

20.关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的( )

A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安

B.颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停

C.有进行性意识障碍

D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大

E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍

21.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂，禁用( )

A.吗啡、哌替啶

B.鲁米那

C.强痛定

D.氨酚待因片

E.去痛片

22.冬眠低温疗法易引起下列哪种并发症( )

A.低血压

B.尿路感染

C.关节挛缩

D.肌肉萎缩

E.肺炎

23.哪种病人禁忌腰穿( )

A.蛛网膜下腔出血

B.颅底骨折

C.颅内出血

D.脑挫裂伤

E.脑出血

24.颅内压增高三主征是( )

A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B.头痛、眩晕、呕吐

C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

D.头痛、颈项强直、复视

E.昏迷，一侧瞳孔散大，对侧肢体痉挛性瘫痪

25.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( )

A.头痛剧烈

B.呕吐频繁

C.意识障碍

D.呼吸骤停出现早

E.血压升高，脉缓有力

26.颅内压增高病人床头抬高15º～30º，主要目的是为了( )

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.有利于鼻饲

E.防止呕吐物误入呼吸道

27.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是( )

A.脉快，呼吸急促

B.脉快，血压降低

C.脉快，血压高

D.脉慢，呼吸慢，血压高

E.脉慢，血压低

28.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是( )

A.病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

B.病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

C.病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪

D.病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

E.双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪

29.以下有关颅内压增高病人呕吐特点的描述不正确的是( )

A.常呈喷射状

B.多出现在剧烈头痛时

C.常与饮食有关

D.呕吐后头痛有所缓解

E.可伴恶心

30.不符合枕骨大孔疝表现的是( )

A.剧烈头痛

B.反复呕吐

C.意识改变出现早

D.无瞳孔改变

E.呼吸骤停发生早