2018初级护师考试试题及答案：外科护理学第十七章（2）

 31.关于膈下脓肿，下列错误的是( )

A.位于膈以上，横结肠及其系膜之上

B.全身中毒症状轻，局部表现重

C.患侧上腹持续性钝痛，叩击痛

D.x线见膈肌抬高

E.B超有助于诊断

32.急性腹膜炎非手术治疗，不正确的是( )

A.一般取半卧位

B.禁食、胃肠减压

C.静脉补液

D.禁止应用止疼剂

E.应用抗生素

33.急性弥漫性腹膜炎最重要的体征是( )

A.明显腹胀

B.叩诊移动性浊音

C.压痛、反跳痛、肌紧张

D.肠鸣音减弱

E.全身中毒症状

34.对腹部损伤者进行急救时，哪项措施不正确( )

A.首先处理危及生命的重要情况

B.对开放性腹部损伤，应妥善处理伤口

C.发生休克迅速补液，必要时输血

D.立即注射止痛剂

E.肠管脱出，用消毒或清洁纱布覆盖保护

35.腹部损伤的护理，下列哪项不正确( )

A.严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次

B.给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清

C.观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛

D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E.无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食

36.判断胃肠道破裂最有价值的发现是( )

A.腹膜刺激征

B.心率增快

C.呕血

D.X线平片隔下游离气体

E.腹胀

37.腹膜炎术后，胃肠减压拔管的指征是( )

A.肠蠕动恢复，肛门排气

B.腹不胀

C.术后第二天

D.引流液减少时

E.腹痛缓解

38.对疑有内脏损伤者的护理措施不包括( )

A.积极做好术前准备

B.用吗啡类药物止痛

C.严密观察病情变化

D.禁食

E.防止休克

39.男性，30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min，血压70/50mmHg.意识

清，全腹腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是( )

A.胃破裂

B.腹壁血肿

C.肝脾破裂

D.小肠破裂

E.胆囊破裂

40.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( )

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.有无移动性浊音

E.腹腔穿刺液性状

41.对腹部闭合性损伤与内出血合并休克的病人应( )

A.全力抢救休克

B.立即手术

C.休克改善后再行手术

D.抢救休克同时手术

E.手术止血后治疗休克

42.男,30岁,5天前被汽車撞伤左上腹,當時腹痛伴局部压痛。今日上厕所時突然昏倒，面色苍白，脉细速.可能是( )

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊

D.肾破裂

E.脾破裂

43.男性,30岁,左腹上区严重挫伤,第9-10肋骨骨折,脾破裂,血压90/60mmHg(12/8kPa)，脈搏100次/min，腹部压痛，胸透左肺萎缩60%，首要的处理( )

A.立即剖腹探查术

B.休克好转后手术

C.輸血

D.胸腔穿刺抽氣

E.肋间神经封闭

44.胃肠减压期间的护理，下列哪一项是错误的( )

A.病人应禁食及停口服药物

B.随时观察吸引是否有效

C.注意口腔护理

D.及时更换收集瓶

E.若发现胃管有鲜红血液吸出，继续持续吸引

45.胃肠减压护理，下列哪一项不正确( )

A.病人应禁食

B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗

D.注意口腔护理

E.记录吸出液的量及性质

46.持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有( )

A.口腔卫生

B.防压疮发生

C.要服药时，由管注入

D.记录吸出液的量和质

E.及时更换收集瓶

47.胃肠减压的作用，要除外( )

A.防止胃肠内容物外漏

B.减低胃肠内压力改善肠壁血液供应

C.促进胃肠吻合口的愈合

D.消除腹胀

E.防止胃肠道出血

48.肠梗阻应用胃肠减压主要作用是( )

A.能减低胃肠内压力，从而改善肠壁血液供应

B.防止胃肠内容外漏

C.减低胃肠内压利于吻合口愈合

D.减少呕吐

E.舒适

49.急性腹膜炎时预防隔下感染的有效措施是( )

A.应用抗生素

B.胃肠减压

C.取半卧位

D.禁食

E.灌肠

50.上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8/5.3kPa，P140次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑( )

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

51.男性，32岁。急性腹膜炎手术后l周，体温升高至38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查

最有意义的是( )

A.内镜检查

B.腹部X线平片

C.大便常规化验

D.腹腔穿刺术

E.直肠指检

52.男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是( )

A.禁食

B.肠内外营养支持

C.应用抗生素控制感染

D.静脉输液

E.半卧体位

53.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是( )

A.可以预防胃出血

B.有利于胃肠功能的恢复

C.可以减轻腹胀

D.避免胃肠内积气积液

E.有利于胃肠吻合口的愈合

B1型题

A.常有出血性休克

B.呕血，黑便

C.膈下游离气体

D.病史有转移性右下腹痛

E.腹穿抽出尿液

1.急性阑尾炎穿孔( )

2.肝破裂( )

3.胃溃疡穿孔( )

4.脾破裂( )

A.腹痛

B.呕吐

C.全身中毒症状

D.腹膜刺激症

E.电解质紊乱

5.急性腹膜炎最主要的症状是( )

6.急性腹膜炎最主要的体征是( )

参考答案

A1型题

1.C 2.A 3.D 4.B 5.E 6.C 7.B 8.A 9.D 10.E 11.B 12.C 13.D 14.E 15.C 16.D 17.C 18.D 19.A 20.C 21.D 22.B 23.A 24.D 25.C 26.C 27.E 28.B 29.B 30.C 31.B 32.D 33.C 34.D 35.C 36.D 37.A 38.B 39.C 40.E 41.D 42.E 43.D 44.E 45.C 46.A 47.E 48.A 49.C 50.C 51.E 52.B 53.A

B1型题

1.D 2.A 3.C 4.A 5.A 6.D