A1型题
1.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为( )
A.肝
B.脾
C.肾
D.胰
E.膈
2.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是( )
A.腹痛性质
B.腹膜刺激征程度
C.腹部损伤程度
D.腹腔穿刺液的性质
E.影像学检查结果
3.对疑有腹腔内脏损伤和生命体征不稳定的病人，观察期间下列哪项措施不妥( )
A.禁食禁水
B.观察病情
C.用吗啡暂时止痛
D.极做好手术准备
E.不随意搬动病人
4.疑有空腔脏器损伤时，首选的影像学检查方法是( )
A.B超
B.CT检查
C.MRI检查
D.介入检查
E.X线
5.实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是( )
A.腹膜刺激征
B.肠鸣音亢进
C.呕血
D.B超检查
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
6.腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是( )
A.给予止血药物
B.快速补充液体
C.应用抗生素控制感染
D.输新鲜血
E.治疗休克同时手术探查止血
7.腹部损伤伴有少量肠管脱出时，首选的急救措施是( )
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒纱布覆盖并包扎
C.凡土林纱布覆盖并包扎
D.用盐水纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
8.腹部损伤有合并以下问题时应优先处理( )
A.窒息
B.气胸
C.昏迷
D.出血
E.休克
9.下列哪种脏器损伤的临床表现为细菌性腹膜炎( )
A.肝
B.脾
C.胰
D.肾
E.胃
10.腹部损伤合并其他损伤时，以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断( )
A.颅脑伤
B.胸外伤
C.脊柱骨折
D.窒息
E.前臂骨折
11.患者，女性45岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周，拔管前先试行夹管1-2天，应
注意观察的内容是( )
A.饮食、睡眠
B.腹痛、发热、黄疸
C.大便的颜色
D.引流口有无渗液
E.神智、血压和脉搏
12.患者，男性，48岁。胃穿孔腹膜炎手术后第5天，检查：体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有黏液，伴里急后重，应考虑并发( )
A.膈下脓肿
B.盆腔脓肿
C.切口感染
D.肠间脓肿
E.肺部感染
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13.下列哪项不是腹膜炎术后半卧位的目的( )
A.有利于脓液局限于盆腔
B.有利于改善呼吸和循环
C.有利于恢复肠蠕动
D.减轻中毒症状
E.防止膈下感染
14.防止并发膈下脓肿的有效护理措施是( )
A.给氧
B.腹腔引流
C.半卧位
D.早期活动
E.应用抗生素
15.患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为( )
A.误穿入腹内血管
B.腹膜后血肿
C.肠系膜血肿
D.实质性脏器破裂
E.空腔脏器破裂
16.腹部损伤的护理，下列哪项不正确( )
A.严密观察病情变化，至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
B.观察期腹痛严重者，可给予吗啡止痛
C.给予抗生素，开放性损伤应给破伤风抗毒血清
D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食
17.判断胃肠道破裂最有价值的发现是( )
A.腹膜刺激征
B.心率增快
C.有隔下游离气体
D.呕血
E.腹胀
18.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是( )
A.腹肌紧张
B.肠鸣音亢进
C.腹部反跳痛
D.移动性浊音
E.腹部压痛
19.腹腔内空腔脏器损伤最主要的临床表现( )
A.腹胀
B.恶心、呕吐
C.腹膜刺激征
D.腹腔内出血症状体征
E.腹痛
20.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( )
A.腹腔内有无原发病灶
B.病原菌的种类
C.腹肌紧张
D.腹痛的性质不同
E.有无脏器损伤
21.某伤员同时存在下列伤情，应该首先处理的是( )
A.右侧胫骨开放性骨折
B.头皮血肿
C.右肩关节脱位
D.张力性气胸
E.右前臂皮肤裂伤
22.下列哪一种疾病可引起继发性腹膜炎( )
A.单纯性蛔虫肠梗阻
B.猩红热
C.上呼吸道感染
D.胃十二指肠穿孔
E 腹壁损伤
23.腹腔实质性脏器损伤伴出血性休克时，主要的处理原则是( )
A.快速补充液体
B.输血补充血容量
C.立即手术
D.积极抗休克同时手术
E.应用升压药物
24.腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为( )
A.肝
B.胰
C.脾
D.肾
E.膈
25.疑有小肠破裂时，首选的影像学检查是( )
A.X线
B.B超
C.CT
D.MRI
E.选择性动脉造影
26.开放性腹部损伤伴少量肠管脱出时，正确的处理是( )
A.迅速将脱落肠管还纳腹腔
B.用盐水纱布覆盖并包扎
C.用凡士林纱布覆盖并包扎
D.用消毒纱布覆盖并包扎
E.用消毒或清洁器皿覆盖并包扎
27.下列哪项不符合小肠破裂的临床特点( )
A.持续性腹部胀痛
B.恶心、呕吐
C.明显的腹膜刺激征
D.肝浊音界消失
E.肠鸣音消失
28.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是( )
A.胰腺破裂
B.肝、脾破裂
C.肠系膜血管破裂
D.胆囊破裂
E.肠管破裂
29.男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括( )
A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置病人于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
30.女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下
列哪项指征属错误( )
A.腹痛进行性加重
B.血压明显下降
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.腹部透视发现胃扩张
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