2018年护士资格考试专业实务每日一练（5.2）

 1.某急性心肌梗死患者急需住院治疗，住院处护理人员首先应

A.办理入院手续卫生处置

B.进行护理诊断

C.介绍医院规章制度

D.氧气吸入，立即用平车送患者至病区

E.留尿、便标本进行检验

2.轮椅运送患者时操作错误的是

A.下坡时要减慢速度

B.注意观察患者面色

C.上坡时患者身体前倾

D.下坡时身体尽量向后靠

E.上下轮椅时均须用车闸固定

3.患者，男，56岁，行胃大部切除术后第2天，须密切观察病情，巡视患者的适宜时间为

A.每5～10分1次

B.每l5～30分1次

C.每30～60分1次

D.每l～2小时l次

E.每日2次

4.用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥

A.在平车上垫木板

B.宜用四人搬运法

C.上坡时头在前

D.宜用两人搬运法

E.用木板抬送

5.患者，男，45岁，上呼吸道感染未痊愈，自动要求出院，护士需做好的工作不包括

A.在出院医嘱上注明"自动出院"

B.根据出院医嘱，通知患者和家属

C.征求患者及家属对医院的工作意见

D.教会家属静脉输液技术，以便后续治疗

E.指导患者出院后在饮食、服药等方面的注意事项

6.患者，男，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此患者的护理应给予

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.个案护理

7.患者，男，19岁，车祸致伤，急诊入院。神志朦胧、咯血、抠鼻均有鲜血外溢，呼吸困难、烦躁不安，皮肤严重擦伤，肿胀，心率 98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

A.请胸外科医师会诊处理

B.清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通

C.开放静脉通道，输血、输液治疗

D.鼻导管低流量吸氧

E.包扎、止血

8.在下列分级护理中只属于特级护理内容的是

A.严密观察病情及生命体征

B.每1～2小时巡视病人1次

C.给予卫生保健指导

D.按护理常规进行护理

E.每l5～30分钟巡视患者1次

9.患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T 39.8℃，P 122次/分，R 28次/分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是

A.做好人院护理评估

B.向患者介绍病室环境

C.备好急救药品及物品

D.填写住院病历和有关护理表格

E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱

10..男性，25岁，骑摩托车翻车后头部受伤，颈部剧痛，四肢感觉和运动功能尚存，身体多处软组织损伤，此时急救运送方法正确的是

A.立刻将其扶起

B.用软担架搬运

C.专人托扶头部

D.一人背负搬运

E.二人抱持搬运1、正确答案：D

解析：入院护理一般程序为由护理人员指导办理入院手续及卫生处置，进行护理诊断，护送患者入病区。但是急诊或危重症患者可直接采取急救处理措施。急性心肌梗死患者急诊入院，护理人员首先应给予氧气吸入，立即用平车送患者入病区，及时做好救护措施。

2、正确答案：C

解析：推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，不能前倾或自行下轮椅。要随时观察病人病情，下坡时要减慢速度。上下轮椅时要固定车闸。

3、正确答案：B

解析：该患者应施行一级护理，要求每15～30分钟巡回观察1次患者，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化，做好特别记录。

4、正确答案：D

解析：脊柱骨折、脱位很易引起脊髓损伤，而且其中有部分患者是由于急救搬运不当而引起脊髓损伤引起，因此要强调搬运方法。正确的搬运方法是：三人平托患者，同步行动，将患者放在脊柱板、木板或门板上;也可将患者保持平直体位，整体滚动到木板上。严禁弯腰、扭腰。因此题中措施不当的是选项D。

5、正确答案：D

解析：静脉输液应该由护士操作，不能由患者家属进行，故D错误。

6、正确答案：A

解析：特级护理用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积烧伤、大手术后患者，24小时专人守护。根据题干描述，该患者属于特级护理。

7、正确答案：B

解析：患者车祸入院，有呼吸困难、烦躁不安，首先应该处理呼吸困难，清除上呼吸道异物，保持呼吸道畅通。

8、正确答案：A

解析：严密观察病情属于特级护理内容，B属于一级护理内容，C、D属于三级护理内容，E属于二级护理内容。

9、正确答案：E

解析：患者高热，急性病容，主诉疼痛剧烈，此时应该立即通知医生，及时处理相关医嘱。入院评估及病室环境介绍等，可在患者病情缓解后再进行。

10、正确答案：C

解析：怀疑患者颈部受伤时，在搬运过程中应有专人托扶头部，以避免造成颈椎进一步损伤。