2018初级护师考前冲刺三套题（一）

 1、题干：子痫患者护理措施中不正确的是

A、床边应加床档

B、动作要轻巧

C、保持呼吸道通畅

D、协助患者多翻身，防止褥疮发生

E、平卧，头偏向一侧

2、题干：胎盘剥离的征象下列描述不正确的是

A、宫底上升

B、子宫呈葫芦形

C、外露脐带延长

D、阴道突然流血

E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩

3、题干：稽留流产是指

A、胚胎停止发育，尚未自然排出

B、胚胎停止发育2周以上，尚未自然排出

C、胚胎停止发育4周以上，尚未自然排出

D、胚胎停止发育8周以上，尚未自然排出

E、胚胎停止发育10周以上，尚未自然排出者

4、题干：怀孕满28周至不满37周生产者称为

A、早产

B、足月产

C、过月产

D、过期产

E、滞产

5、题干：患者，女，28岁。停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少。今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验(+)。妇科检査：宫颈举痛(+)，少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛(+)。考虑可能的疾病是

A、难免流产

B、附件炎

C、流产继发感染

D、异位妊娠

E、卵巢囊肿继发感染

6、题干：关于胎盘早剥正确的是

A、胎盘早剥多发生于妊娠24周后

B、前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离

C、正常位胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离

D、分娩期不会发生胎盘早剥

E、胎盘早剥对孕妇无影响

7、题干：异位妊娠破裂出血时，最有利于诊断的检查是

A、输卵管畅通术

B、诊断性刮宫术

C、子宫颈活组织检查术

D、阴道后穹隆穿刺术

E、阴道及宫颈细胞学检査

8、题干：过期妊娠是指

A、平时月经周期规律，妊娠达到38周仍未临产

B、妊娠达到39周仍未临产

C、平时月经周期规律，妊娠达39周仍未临产

D、平时月经周期规律，妊娠达42周仍未临产

E、平时月经周期规律,妊娠达40周仍未临产

9、题干：患者出现以上症状的原因是

A、水钠潴留

B、静脉淤血

C、全身小动脉痉挛

D、动脉硬化

E、心功能失代偿

10、题干：患者，女，29岁。停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验(+)。诊断最大可能为

A.宫外孕

B.先兆流产

C.葡萄胎

D.完全流产

E.过期流产1、答案：D

解析：子痫是在子痫前期的基础上发生抽搐，或伴有昏迷，是最严重的阶段，直接关系到母儿安危，在护理过程中要减少刺激，以免诱发抽搐，病人应置于单人病房，绝对卧床休息，避免声、光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视(D错，为本题正确答案;B对);床边应加床档，防止抽搐时坠床(A对)，一旦发生抽搐，应立即保持病人呼吸道通畅避免舌后坠，并立即给氧(C对);立即让患者平卧，头偏向一侧，以防黏液吸入呼吸道或阻塞呼吸道(E对)。

2、答案：B

解析：胎盘剥离的征象是子宫体变硬呈球形，而不是葫芦形(B错，为本题正确答案);胎盘剥离的征象：子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐上(A对);阴道口外露的一段脐带自行延长(C对);阴道突然流出大量血液(D对);用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩(E对)。

3、答案：A

解析：稽留流产又称过期流产，指宫内胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者(A对BCDE错)，典型表现是有正常的早孕过程，有先兆流产的症状或无任何症状;随着停经时间延长，子宫不再增大或反而缩小，子宫小于停经时间;宫颈口未开，质地不软。

4、答案：A

解析：早产：满28周至不足37周(A对);足月产：满37周，不超过42周(B错);过月产和过期产都是超过42周(CD错);滞产：是总产程超过24h(E错)。

5、答案：D

解析：异位妊娠在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血，破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作阴道出血，以至休克，检查时阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛或摇摆痛，是输卵管妊娠的主要体征之一，常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检査可助诊，符合该患者的表现(D对);难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加剧(A错);附件炎以下腹痛为主，伴有发热和附件区压痛等(B错);流产继发感染主要是流产后阴道流血时间过长导致宫腔感染(C错);卵巢囊肿继发感染表现为腹痛、发热、肿块、腹部压痛、腹肌紧张等(E错)。

6、答案：C

解析：胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血，往往起病急、进展快，处理不及时可危及母儿生命(C对ABDE错)。

7、答案：D

解析：阴道后穹隆穿刺术是一种简单可靠的诊断方法，适用于异位妊娠疑似有破裂，腹腔有血液病人。异位妊娠破裂出血时，阴道后穹隆穿刺能抽出暗红色不凝血(D对ABCE错)。

8、答案：D

解析：正常妊娠时长是38~42周，所以过期妊娠时42周仍未临产，42周内都是正常的，如产妇无其他不适不必施加干预(D对ABCE错)。

患者，女，38岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天，检查发现:血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5/24h。此患者的诊断是先兆子痫。

9、答案：C

解析：妊娠期高血压的病理生理变化是全身小动脉痉挛，由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白渗漏，表现血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等(C对ABDE错)。

10、答案：B

解析：停经40天，尿妊娠试验(+)，宫体大小正常，阴道少量出血，宫口未开，符合先兆流产的表现(B对);受精卵在子宫体腔外着床称为异位妊娠，习称宫外孕，临床表现有停经、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块，子宫稍大且软(A错);葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病，主要临床表现为停经12周左右发生不规则阴道流血。子宫异常增大、变软、妊娠呕吐、腹痛、咯血等(C错);完全流产是妊娠产物已完全排出，阴道流血逐渐停止，腹痛消失，子宫接近未孕大小或略大，宫颈口关闭(D错);过期流产又称稽留流产，指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者，中后期子宫大小与停经周数不相符(E错)。