临床执业医师考试内科学速记口诀(二)

 继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

两肾――肾实质性高血压、肾血管性高血压;

原醛――原发性醛固酮增多症;

嗜铬瘤――嗜铬细胞瘤;

皮质―皮质醇增多症;

动脉―主动脉缩窄;

妊高―妊娠高血压。

心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心，

恶心呕吐失常心，

低压休克衰竭心。

心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛――心绞痛;

流――主动脉瘤夹层分离;

腑――急腹症;

肺――急性肺动脉栓塞;

言――急性心包炎。

心梗的并发症

心梗并发五种症，动脉栓塞心室膨;

乳头断裂心脏破，梗塞后期综合症。

主动脉瓣狭窄的表现：难、痛、晕

二尖瓣狭窄

症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)

体征：可参考《诊断学》相关内容。

并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

主动脉瓣狭窄

症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆。)

体征：可参考《诊断学》相关内容。

并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

与慢性支气管炎相鉴别的疾病

"爱惜阔小姐"

"爱"――肺癌

"惜"――矽肺及其他尘肺

"阔"――支气管扩张

"小"――支气管哮喘

"姐"――肺结核

慢性肺心病并发症

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.

与慢性肺心病相鉴别的疾病

"冠丰园"

(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.

控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。

两碱――茶碱类药物、抗胆碱能类药物

激素――肾上腺糖皮质激素

色甘酸――色甘酸二钠

肾上――拟肾上腺素药物

抗钙――钙拮抗剂

酮替芬――酮替芬

重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂

一补――补液

二纠――纠正酸中毒、纠正电解质紊乱

氨茶碱――氨茶碱静脉注射或静脉滴注

氧疗――氧疗

两素――糖皮质激素、抗生素

兴奋剂――β2受体兴奋剂雾化吸入

感染性休克的治疗

"休感激、慢活乱，重点保护心肺肾"

"休"――补充血容量，治疗休克

"感"――控制感染

"激"――糖皮质激素的应用

"慢"――缓慢输液，防止出现心功不全

"活"――血管活性物质的应用

"乱"――纠正水、电解质和酸碱紊乱