临床医师实践技能体格检查考题：甲状腺检查

试题：甲状腺检查(须口述视诊内容，前面触诊和后面触诊可任选一)(6分)。

(一)视诊(口述内容)：观察甲状腺大小、是否对称(2分)。

(二)后面触诊检查方法

1.告知被检者取坐位，考生站在其后，一手示、中指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧(1分)

2.另一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，示、中指在其前缘触诊甲状腺(1分)

3.检查过程中，嘱被检者做吞咽动作，重复检查。(1分)

4.用同样方法检查另一侧甲状腺(1分)。

前面触诊

告知被检者取坐位，考生面对被检者，考生一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向对侧(1分)，另一手示、中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺，拇指在胸锁乳突肌前缘触诊(1分)，嘱被检者做吞咽动作，并随吞咽动作进行触诊。用同样方法检查另一侧甲状腺(1分)。

2.甲状腺峡部触诊(1分)

考生面对被检者，用拇指(或站在被检者后面用示指)自胸骨上切迹向上触摸，可触到气管前甲状腺组织，判断有无增厚，嘱被检者做吞咽动作。

(三)听诊方法正确、规范(0.5分)

考生用听诊器钟形体件放于甲状腺部位，两侧均需检查。

(四)检查结果正确(0.5分)

报告检查结果：甲状腺是否肿大，有无结节、震颤，两侧均需检查。

甲状腺