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临床助理医师考试每日一练7月16日

来源: 2018-07-17 15:05

 1、支原体肺炎宜选:

A、青霉素

B、氯霉素

C、土霉素

D、多西环素

E、万古霉素

2、立克次体感染宜选:

A、链霉素

B、四环素

C、磺胺嘧啶

D、阿齐霉素

E、多粘菌素

3、下列哪一种喹诺酮类药是泌尿系统感染的首选药:

A、诺氟沙星

B、环丙沙星

C、依诺沙星

D、培氟沙星

E、吡哌酸

4、磺胺药抗菌机制是:

A、抑制DNA螺旋酶

B、抑制二氢叶酸还原酶

C、抑制二氢叶酸合成酶

D、改变膜通透性

E、抑制分枝菌酸合成

5、影响胎儿和婴儿软骨发育,孕妇及哺乳妇女不宜用:

A、四环素类

B、喹诺酮类

C、磺胺类

D、硝基呋喃类

E、TMP

6、甲氧苄啶与磺胺甲噁唑组成复方新诺明的理论基础是:

A、促进吸收

B、促进分布

C、减慢排泄

D、升高血药浓度

E、两药的药代动力学相似,发挥协同抗菌作用

7、男,70岁,高热,畏寒,剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病l0天,外斐试验效价:1:400,诊断为斑疹伤寒宜选用:

A、庆大霉素

B、磺胺嘧啶

C、头孢他定

D、链霉素

E、多西环素

8 、抗菌活性强,可产生前庭反应的药物是:

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺环素

9 、能引起骨髓抑制的药物是:

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺环素

10、能引起骨、牙发育障碍的药物是:

A.氯霉素

B.多西环素

C.土霉素

D.四环素

E.米诺环素

1、【正确答案】 D

【答案解析】 支原体对β内酰胺类不敏感,而大环内酯类、四环素类或喹诺酮类药物治疗有效。在本题中多西环素属于四环素类。故选D。

2、【正确答案】 B

【答案解析】 立克次体感染(斑疹伤寒、Q热和恙虫病等),四环素类是首选药。

3、【正确答案】 B

【答案解析】 本题选B。

环丙沙星主要分布于胆汁、粘液、唾液、骨以及前列腺中,但在脑脊髓中浓度较低,本品可在肝脏部分被代谢,并经肾脏排泄于尿中。可在尿中保持较高药物浓度。

4、【正确答案】 C

【答案解析】 磺胺类药主要作用是抑制细菌的繁殖,因有些细菌生长时,需利用对氨基苯甲酸。氨基苯甲酸和二氢喋啶在二氢叶酸合成酶的作用下,合成二氢叶酸;二氢叶酸在二氢叶酸还原酶的作用下,又生成四氢叶酸;四氢叶酸再进一步形成活化型四氢叶酸,也就是辅酶F,它能传递一碳基团参与嘌呤、嘧啶核苷酸合成。由于磺胺类药的化学结构与氨基苯甲酸很象,可与氨苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,妨碍二氢叶酸的形成,最终影响细菌核蛋白的合成,从而抑制细菌的生长繁殖。

5、【正确答案】 B

6、【正确答案】 E

【答案解析】 本题正确答案是E.因为氧苄啶主要抑制细菌二氢叶酸还原酶,阻碍四氢叶酸合成。与磺胺类合用可使细菌叶酸代谢受到双重阻断,因而抗菌作用增加数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用。

7、【正确答案】 E

【答案解析】 多西环素为四环素类药物,作为首选药用于立克次氏体感染如斑疹伤寒以及恙虫病、支原体引起的肺炎、布氏杆菌病等。故答案选择E。

8、【正确答案】 E

9、【正确答案】 A

10、【正确答案】 D

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