临床助理医师笔试考试考前全真模拟题（十七）

A 宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱

B 多数产妇觉持续腹痛，且产程延长

C 容易发生胎儿窘迫

D 不易静脉滴注催产素

E 不易发生胎盘残留

本题正确答案A

2.关于臀位，下述哪项是正确的

A 骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上

B 子宫收缩乏力的发生率并不增多

C 胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象

D 产妇于第一产程期间不宜灌肠

E 以上都不对

本题正确答案D

3.子宫病理收缩环是指

A 子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

B 子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C 子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

D 宫缩时硬，子宫松弛时为软

E 常发生于孕期

本题正确答案A

4.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒.6～7分，产程无进展，其处理哪项最恰当

A 静滴催产素

B 温胎皂水灌肠

C 人工破膜

D 不需处理，继续观察

E 剖宫产

本题正确答案E

5.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。是下列何种方位

A LOT

B ROT

C LOA

D ROA

E LOP

本题正确答案A

6.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢

A 低张性宫缩乏力

B 高张性宫缩乏力

C 原发性宫缩乏力

D 继发性宫缩乏力

E 正常子宫收缩乏力

本题正确答案C

7.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力

A 低张性宫缩乏力

B 高张性宫缩乏力

C 原发性宫缩乏力

D 继发性宫缩乏力

E 正常子宫收缩乏力

本题正确答案D

8.活跃期停滞

A 从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B 初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C 宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D 8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E 宫口开全已1小时，胎头下降无进展

本题正确答案C

9.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+l，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+I，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为

A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产

本题正确答案：C

10.女，28岁。孕38 + 周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理

A 哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

B 阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

C 剖宫产

D 宫颈注射阿托品

E 加大催产素滴注量

本题正确答案B

11、滞产是指总产程超过：C

A、20h B、22h C、24h D、48h E、16h

关于臀位，下述哪项是正确的

A骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接骨盆入口左斜径上

B子宫收缩乏力的发生率并不增多

C胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象

D产妇于第一产程期间不宜灌肠

E以上都不对

本题正确答案 D

12.第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达

A 0.5小时以上

B 1小时以上

C 1.5小时以上

D 2小时以上

E 2.5小时以上

本题正确答案D

妊娠晚期出血1.5学时

前置胎盘、胎盘早剥

13.前置胎盘病例，仅适用于阴道分娩的是

A 部分性前置胎盘而胎儿为头位

B 低置胎盘而胎儿为头位

C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位

D 低置胎盘而胎儿为臀位

E 以上都不是

本题正确答案B

14.前置胎盘的正确处理是

A 有阴道出血，即终止妊娠

B 分娩方式，宫口开，剖腹产

C 胎儿死亡，均以阴道分娩

D 疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔

E 大出血时，可不经阴道检查，作剖腹产

本题正确答案E

15.完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

A 胎位LST，单臀，先露未入盆

B 胎位RSCP

C 胎位LOP，胎头未入盆

D 胎位ROA ，先露已衔接

E 胎位LOT ，先露高浮

本题正确答案D

16.妊娠晚期出血的处理哪项不对

A 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

B 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下 窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

C 可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

D 应常规作B 超检查

E 如胎儿已死，原则上尽量阴道分娩

本题正确答案E

17.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

A 胎位不正的发生率高

B 先露高浮

C 第一次出血多在孕36周以后

D 易发生出血性休克

E 较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

本题正确答案C

18.下列哪项不符合前置胎盘的表现

A 先露下降受阻

B 无痛性阴道流血

C 子宫下段闻及胎盘血流音

D 子宫张力较高，胎心音不易闻及

E 宫底高度与孕周相符

本题正确答案D

19.关于胎盘早剥时的处理，正确的是

A 纠正休克，大量补液

B 确诊为轻型者，可行期待疗法

C 经阴道分娩者不宜破膜

D 产妇情况恶化，不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产术

E 应用肝素治疗凝血功能障碍

本题正确答案D

20.胎盘早期剥离的严重并发症

A 失血性休克

B 产后出血

C 产后感染

D 凝血功能障碍

E 子宫卒中

本题正确答案D