2018年临床医师实践技能考试试题第一站（网友分享 1）

 1、病史采集

病史果试题编号;29

要病史：女，70岁，车祸后短暂神志不清、失忆3小时，急诊就诊。

要求：作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及病史的内容写在纸上。

2、病例分析

病例分析试题编号：11

病历摘要

男，58岁。间断上腹痛3年，呕吐咖啡样物2小时。

患者3年前开始反复上腹痛，自服“雷尼替丁“症状可缓解。2小时前呕吐

物1次，量约200ml。无头晕、心悸。未排大便。近期无服用药物史，否认肝胆疾病史，无肿瘤家族史。

查体：T36.4℃，P90次/分，R20次/分，BP125/80mmHg。神志清楚，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染。心肺查体未见异常。

上腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张， Murphy征阴性，未触及包块，肝脾，移动性浊音阴性，肠鸣音10次/分。

实验室检查：血常规：Hb122gL，WBC8.8x10°L，N0.65，PIt280×109

物隐血试验(+)。血AST16U/L，ALT32U/L，A/G，1.8。

根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据、鉴别诊断、进一步与治疗原则写在答题卡上。