每日必背考点：主管护师

 1、胰腺的血液供应丰富。其头、颈部由胰十二指肠上、下动脉供血;体、尾都由胰上、下动脉和脾动脉小分支供血。胰腺的静脉归属门静脉系统。胰腺的淋巴分别引流到邻近淋巴结，最后注入腹腔淋巴结和肠系膜上淋巴结。

2、蛔虫是肠道内寄生虫，寄生在人体小肠中下段内，当寄生环境发生变化时，如肠道功能紊乱、饥饿、高热、胃酸降低和驱虫不当时，喜爱钻孔习性的蛔虫，可上达胃十二指肠内，再加上Oddi括约肌功能失调，蛔虫即可钻入胆道引起症状。蛔虫引起的机械性刺激，可致Oddi括约肌痉挛，诱发剧烈绞痛，亦可并发急性胰腺炎。虫体带入的肠道细菌可引起胆道感染，甚至肝脓肿。蛔虫经胆囊管进入胆囊可引起胆囊穿孔。蛔虫在胆道内死亡后，其尸体及虫卵可成为胆结石形成的核心。突发性刽突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。

3、T形管的主要目的是：①引流胆汁：胆总管切开后，可引起胆道水肿，胆汁排出受阻，胆总管内压力增高，胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎、膈下脓肿等并发症;②引流残余结石：将胆囊管及胆囊内残余结石，尤其是泥沙样结石排出体外;③支撑胆道：避免术后胆总管切口瘢痕狭窄、管腔变小、粘连狭窄等。

4、胆囊结石患者的胆汁中可能存在促成核因子，分泌大量的黏液糖蛋白，促使成核和结石形成。急性胆囊炎的致病因素主要包括：①胆囊管梗阻，80%由胆囊结石引起，其他如蛔虫或胆囊管扭曲等;②致病菌入侵，可经胆道逆行或血循环入侵;③创伤和化学刺激，如较大的手术、胰液反流入胆囊等。

5、肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。肝细胞索之间为肝窦(窦状隙)，肝窦一端与肝动脉和门静脉的小分支相通，另一端与中央静脉连接，实际是肝脏的毛细血管网。

6、门静脉血流阻力增加，常是门静脉高压症的始动因素。根据阻力增加的部位分为肝前型、肝内型和肝后型三型。