临床助理医师笔试考试考前全真模拟题（二十）

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36周产儿，日龄4天，第2产，出生后次日出现黄疸，嗜睡，呕吐，拒奶，时有

烦躁及抽搐，偶有尖叫，查体：皮肤黄染，心率150次/分，两肺无异常，腹

软，肝脾肿大，肢体肌张力增强，查红细胞4万mm攩3攪(4.0×10攩12攪/L)，

血红蛋白13g/dl(130g/L)，周围血涂片有核红细胞20%，血清胆红素

20mg/dl(342μmol/L)，血糖60mg/dl(3.3mmol/L)，诊断为：

A. 败血症合并化脓性脑膜炎

B. 溶血症合并核黄疸

C. 颅内出血

D. 重症新生儿肺炎

E. 低血糖

101

B

2

日龄5天，出生时羊水黄绿，出生时Apgar评分7分，第4天，不愿进食，第5天

有小抽搐发作，面色苍白，皮肤黄染，肝脾肿大，血白细胞18mm攩3攪

(18×10攩9攪/L)，中性粒细胞80%，血培养阴性，血总胆红素16mg/dl

(273.6μmol/L)，血钙8.0mg/dl(2mmol/L)此新生儿抽搐原因最大可能是：

A. 新生儿低血钙性惊厥

B. 新生儿颅内出血

C. 新生儿破伤风

D. 新生儿核黄疸

E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

102

E

3

吸引器助产儿出生时窒息，继而烦躁不安、呕吐、青紫，肢体轻度抽动，拥抱

反射消失，血像正常。考虑为：

A. 新生儿败血症

B. 新生儿脑膜炎

C. 新生儿颅内出血

D. 重症肺炎

E. 低钙血症

103

C

4