2018年临床笔试考前仿真模拟题（三）

 1、 与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是

A、抗dsDNA 抗体

B、抗RNP 抗体

C、抗SSB 抗体

D、抗Sm 抗体

E、抗SSA 抗体

【正确答案】 A

【答案解析】 抗双链DNA抗体(抗ds DNA)是抗DNA抗体中的一种。其反应位点位于DNA脱氧核糖磷酸框架上。抗ds DNA主要出现于SLE患者的血清中，对SLE患者的组织器官损伤有致病作用。

抗dsDNA自身抗体是SLE的最重要的自身抗体，检出率40%～70%。高滴度抗dsDNA的存在是SLE诊断的重要依据，也是疾病活动性特别是肾脏损伤的标志。

2、 类风湿关节炎不常累及的关节是

A、肘关节

B、近端指间关节

C、远端指间关节

D、腕关节

E、掌指关节

【正确答案】 C

【答案解析】 关节痛往往是RA的首发症状，最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节，其次是跖趾关节以及膝、踝、肘、肩等关节;颞下颌关节、髋关节、颈椎也可以受累;多呈对称性、持续性，但时轻时重。不包括远端指间关节。

3、 风湿活动的正确判断指标是

A、血沉慢

B、血小板增多

C、黏蛋白降低

D、C-反应蛋白减少

E、白蛋白减少

【正确答案】 B

【答案解析】 风湿活动时，血沉加快、血小板增多、黏蛋白及白蛋白都是增多。