临床助理医师技能考试真题(7)
【81号题】7月3日 山东聊城 第一站:病史采集:女性,42岁,鲜血便5天门诊就诊。病例分析:女性,58岁,多饮,多尿半年。患者约半年前无明显诱因出现多饮、多尿,日饮水量约4000-500,流食,尿量约3500ml/日,夜尿3-4次,伴疲乏,口渴,无明显,无烦躁易怒,怕热,多汗,未予重视,发病以来睡眠如常,体重下降约5KG,既信体健,无高血压,冠心病病史,无烟酒嗜了。第二站:查体:T36.2度,P72次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,体重80KG,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率72,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾功下未触及音(—),脊柱四肢无异常,双侧Babinski征阴性,双下肢无消肿
【82号题】7月1日 第一站:病史采集:发作性胸痛、气短,高血压;病例分析:急性梗阻性化脓性胆管炎。胆囊切除术后;第二站:操作:小腿外伤夹板固定,股骨骨折常用的固定方式?怎么减少患肢充血;体格检查:气管位置。肺部听诊。脑膜刺激征。呼气相延长意义?肱二头肌反射表现意义?
【83号题】第一站:发烧咳嗽1周伴随左侧胸痛3天,病例分析:直肠癌,高血压三级高危。第二站:瞳孔对光反射,巴彬斯基征,右肩胛线上,肺下界移动度叩诊。操作:背部脓肿切开术,为什么用反挑式,脓肿切开术可以不强调无菌吗?为什么?
【84号题】7月2日 第二站:测血压,脾脏触诊,清创术。
【85号题】7月2日 第一站:病史采集:男,40岁,左上腹疼痛伴放射性左肩后背疼痛,5天。病例分析:女38岁,下班骑车摔倒,右手着地,疼痛。右肘关节弹性固定,桡骨头后方空虚感,x线右尺骨鹰嘴和桡关节解剖位置改变。第二站:体格检查:腋窝体表位置、胸骨角、前正中线位置,脾脏双手触诊。穿脱隔离衣。问题:腹部肠型见于哪些疾病。可以洗手后解开隔离衣带吗?
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