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2019年临床助理医师考试每日一练及 答案解析(02.03)

来源: 2019-02-07 12:39

 1、下列哪项不属于功能性发热范畴()

A.感染后低热

B.原发性低热

C.夏季低热

D.生理性低热

E.内分泌与代谢疾病引起的发热

【答案】:E

【解析】:功能性低热是由非器质性疾病所致的低热。用手扪患者的皮肤,仅有轻微发热的感觉(体温升高常在38℃以下)内分泌与代谢疾病引起的发热不属于这种情况

2、首选的降血糖药物是()

A.阿卡波糖

B.瑞格列奈

C.罗格列酮

D.二甲双胍

E.格列本脲

【答案】:D

【解析】:盐酸二甲双胍是首选一线降糖药,本类药物不刺激胰岛β细胞,对正常人几乎无作用,而对2型糖尿病人降血糖作用明显。它不影响胰岛素分泌,主要通过促进外周组织摄取葡萄糖、抑制葡萄糖异生、降低肝糖原输出、延迟葡萄糖在肠道吸收,由此达到降低血糖的作用。

3、低血容量状态()

A.颈静脉怒张

B.颈静脉充盈不良

C.颈动脉搏动

D.颈动脉搏动消失

E.颈部血管杂音

【答案】:B

【解析】:低血容量状态颈静脉充盈不良

4、患者女,55岁。因幽门梗阻,胃次全切除术后第4天,术后排气2次,但腹胀逐渐加重,恶心,无呕吐,腹胀明显,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱,心电图示T波降低。根据目前情况应诊断为()

A.绞窄性肠梗阻

B.弥漫性腹膜炎

C.吻合口漏

D.低钾血症

E.术后感染

【答案】:D

【解析】:低钾血症患者由于肠蠕动减弱,可导致肠鸣音减弱或消失,全腹膨胀。肾功能正常的成年人每天需补钾3~6g。该患者胃次全切除术,造成大量钾的丢失,导致低钾血症。结合病史及临床表现,应诊断为低钾血症。答案为D。

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