2019年临床执业医师考试每日一练及 答案解析(01.29)
1、下述二手烟的特点错误的一项是()
A、又称被动吸烟
B、为环境烟草烟雾暴露
C、是吸入卷烟产生的烟雾
D、每周至少有1天暴露在烟草烟雾中30分钟
E、不到一天者不计入二手烟暴露
【答案】: D
【解析】: 应是每周至少有1天以上,每天至少15分钟暴露与烟草烟雾中。
2、患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。体检:颜面潮红,口周苍白,咽部充血。双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹。压之褪色,心肺正常。诊断最可能为()
A.麻疹
B.风疹
C.药疹
D.肠道病毒感染
E.猩红热
【答案】:E
【解析】:常见发疹性疾病的鉴别
麻疹风疹幼儿急疹水痘猩红热
病原体麻疹病毒风疹病毒人类疱疹病毒6型水痘-带状疱疹病毒A组β(乙型)溶血性链球菌
其他症状麻疹黏膜斑(Koplik斑)耳后、两侧颈部淋巴结肿大一般状况良好低热、不适、厌食咽炎,草莓舌,口周苍白圈,扁桃体炎、帕氏线
出疹时间发热3~4天后出疹发热第2天出疹,并在一天内出齐发热3~5天,热退出疹,1天出齐发热1天后出疹起病24小时内出疹,24小时内遍布全身
皮疹特点红色斑丘疹,疹间皮肤正常斑丘疹、疹间皮肤正常红色细小密集斑丘疹四世同堂全身皮肤弥漫性充血发红
出疹顺序耳后、发际面→颈→躯干→四肢躯干、颈部、上肢皮疹呈向心性,开始为头皮、面部、躯干和腰部,四肢远端较少颈部、腋下、腹股沟→全身
疹退后色素沉着并伴糠麸样脱屑无色素沉着无脱屑无色素沉着,也无脱皮一般不留瘢痕大片状脱皮、无色素沉着
皮疹发热热盛疹出发热后出疹热退出疹低热出疹发热后出疹
治疗原则无特异治疗无特异治疗无特异治疗无特异,阿昔洛韦青霉素
隔离出疹后5天,合并肺炎者为10天出疹后5~7天-皮疹全部结痂-
3、患儿腹泻4天。中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝。进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的()
A.治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
B.静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%
C.滴注时间不少于6~8小时
D.脱水纠正后第2天停止补钾
E.补钾量一般为3~4mmol/(kg.d)
【答案】:D
【解析】:补钾原则
1.见尿补钾,尿量是第一重要的;
2.浓度不过高,不得高于0.3%;
3.滴速不过快;
4.总量不过多;
5.需4~6天。
4、小儿体格发育的两个高峰期是()
A.青春期、学龄期
B.学龄期、学龄前期
C.青春期、幼儿期
D.青春期、婴儿期
E.学龄期、新生儿期
【答案】:D
【解析】:婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长50%,体重增加2倍
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