护士资格考试高考点:气胸病人的护理(2)
今天为大家整理的是呼吸系统疾病病人的护理中气胸病人的护理的高频考点二:
11.张力性气胸的首要急救措施是(立即行胸膜腔排气减压)。
12.引流气体一般选在(锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间)插管。
13.引流液体一般选在(腋中线和腋后线之间第6-8肋间)插管。
14.单瓶水封闭式引流短管为(空气通路),长管插至水平面下(3-4cm),另一端与病人的(胸腔引流管)连接。
15.引流瓶放置应(低于胸腔引流出口60cm以上),并(妥善安置),搬运病人前,先(用止血钳夹住引流管),将(引流瓶放在床上)以利于搬运。
16.引流管通畅时(有气体或液体排出),或(引流瓶长管中的水柱随呼吸上下波动)。
17.胸腔闭式引流病人最常采用的体位是(半坐位)。
18.若引流瓶意外打破,应(立即将胸侧引流管折曲)。
19.若引流管脱落,应(迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口),搬动病人时(用两把止血钳交叉夹紧胸腔引流管)。
20.胸腔闭式引流时若创伤出血已停止,引流出胸液多为(暗红色),若引流液(呈鲜红色并伴有血块),应考虑(胸腔内进行性出血)。
21.胸腔闭式引流拔管指征为(24小时引流量少于50ml,脓液少于10ml)。
22.胸腔闭式引流病人行拔管时嘱病人(深吸气后屏气拔管)。
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