护士高频考点:头皮损伤病人的护理
1.头皮裂伤多为(锐器或钝器打击)所致,出血(较多)不易(自行停止),严重时发生(失血性休克),若帽状腱膜未破伤口呈(线状),若已破(头皮伤口全部裂开),现场急救可(加压包扎止血),在(伤后24小时内)作(清创缝合)
2.头皮血肿多为(钝器打击)所致,表现为(皮下血肿较局限,无波动,有时因周围组织肿胀较中心硬,易误诊为凹陷性骨折)。帽状腱膜下血肿位于(帽状腱膜下疏松组织内),表现为(血肿易扩散,甚至可充满整个帽状腱膜下层,触诊有波动感)。骨膜下血肿多由(相应颅骨骨折)引起,表现为(血肿范围某一颅骨,以骨缝为界,血肿张力较高,可有波动感)。头皮血肿应(加压包扎),早期(冷敷),(24小时后)热敷,血肿较大者可(在无菌操作下行血肿穿刺抽出积血,再加压包扎)
3.最严重的头皮损伤是(头皮撕脱伤),多因(妇女长发被卷入转动的机器)所致,常因(剧烈疼痛和大量出血)而发生(休克),有时可合并(颈椎损伤),头皮撕脱伤现场急救应用(无菌敷料覆盖创面后,加压包扎止血),同时使用(抗生素及止痛药物),完全头皮撕脱伤(不做任何处理),用(无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内)随病人一起送去医院,不完全头皮撕脱伤争取在(伤后6-8小时内清创后缝回原处)
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