护士考试高频考点:烧伤病人的护理(2)
6.烧伤严重性程度:
轻度烧伤:II度烧伤面积<9%
中度烧伤:II度烧伤面积10-29%,或III度烧伤面积<10%
重度烧伤:烧伤总面积30-50%,或III度烧伤面积10-20%
特重烧伤:总面积>50%或III度烧伤面积>20%
7.患者男,大面积烧伤后4小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少,发生上述症状最可能的原因是(大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克)。
8.小面积烧伤的治疗原则是(及早清创,保护创面,防治感染,促进愈合)。
9.大面积烧伤的治疗原则是(早期及早输液,保持呼吸道通畅,积极纠正低血容量性休克,控制感染,深度烧伤组织应早期切除,自体,异体皮肤移植覆盖)。
10.烧伤病人的现场救护措施有(迅速脱离热源),如火焰烧伤应(尽快灭火,拖去燃烧衣物,就地翻滚或跳入水池,熄火火焰),切忌(用手拍打火焰,奔跑呼叫),以免(增加损伤),热液浸渍的衣裤,可(冷水冲淋后剪开取下),以免(强力剥脱而撕脱水疱皮),小面积烧伤立即用(清水连续冲洗或浸泡),酸碱烧伤,立即(脱去或剪开沾有酸,碱的衣服),以(大量清水冲洗)为原则,且冲洗时间(宜适当延长),生石灰烧伤,应(先去除石灰粉粒,再用清水长时间冲洗),以避免(石灰遇水产热加重损伤),磷烧伤时立即(将烧伤部位浸入水中或大量清水冲洗,同时在水中拭去磷颗粒),电击伤时应(迅速使病人脱离电源),呼吸心跳停止者,立即(行口对口人工呼吸及胸外心脏按压)。
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