护士考试高频考点:系统性红斑狼疮病人的护理(1)
1.系统性红斑狼疮的发病原因是(自身免疫反应),诱因有(病毒,性激素,环境因素如阳光照射,药物)。
2.系统性红斑狼疮主要致死原因是(肾衰竭和感染)。
3.系统性红斑狼疮初期可有(低热),急性活动期可有(高热),皮肤粘膜损害常见于(暴露部位出现对称皮疹),典型者(在双面颊和鼻梁部)出现(深红色或紫红色蝶形红斑,表面光滑)。90%以上病人有关节受累,受累的关节常是(近端指间关节),呈(对称性)分布,一般(不引起畸形)。几乎所有红斑狼疮病人均有(肾脏损害),约半数病人有(狼疮性肾炎),表现为(肾小球肾炎或肾病综合征),可见(不同程度的水肿,血尿,蛋白尿,管型尿,高血压及肾功能不全),若发展成(尿毒症)则成为病人死亡的常见原因。神经系统损害以(脑损害)多见,表现为(头痛,偏瘫,意识障碍,幻觉,妄想),(脑损害)提示红斑狼疮活动,预后不佳。若累及肺及胸膜可有(胸膜炎,胸腔积液)。消化系统损害(食欲不振,腹泻,腹痛,呕吐),少数有(急腹症发作,胃肠道出血,梗阻或穿孔)。
4.系统性红斑狼疮病人血象检查可发现(病情活动时血沉增快,轻至中度贫血)。几乎所有红斑狼疮病人(抗核抗体)阳性率达95%,但特异性不高,阳性不能作为红斑狼疮与其他结缔组织病鉴别的依据。(抗Sm抗体)是红斑狼疮标志性抗体。
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