护士资格考试考点:食管癌病人的护理(1)

 1.食管癌以(胸中段)多见，其次为(胸下段，胸上段)，类型以(鳞状上皮癌)，(缩窄型)较早出现梗阻症状，(淋巴转移)是食管癌主要的转移途径。

提示：胸部肿瘤如肺癌可向右锁骨上窝或腋窝淋巴结转移，胃癌，食管癌多向左侧锁骨上淋巴结转移。

2.食管癌的早期症状(多不明显)，偶有(进食时梗噎感，停滞感或异物感)，伴有(胸骨后闷胀不适或疼痛呈隐痛，刺痛或烧灼痛)，中晚期的典型症状为(进行性吞咽困难)，随着病情发展，肿瘤侵入临近器官并出现相应症状，癌肿侵犯喉返神经可出现(声音嘶哑)，侵入气管形成(气管食管瘘)，侵入主动脉可发生(溃烂破裂引起大出血)，持续性胸痛及背痛为(晚期癌肿已侵入食管外组织)。

3.普查筛选食管癌的简便易行的方法是(带网气囊食管脱落细胞学检查)。

4.食管癌的确诊方法是(内镜检查)。

5.食管癌首选的治疗方法是(手术治疗)。

6.食管癌病人适宜的饮食为(高蛋白，高热量，高维生素的流质或半流质)饮食。

7.食管癌放疗(2-3周)时易出现放射性食管炎，表现为(进食烧灼痛)，应避免(进食干，硬食物)，以免发生(食管穿孔)。

8.食管癌术前(3天)每晚插胃管用(抗生素生理盐水)冲洗食管，(通过梗阻部位时)忌强行插入，以免(穿破食管)并有(癌细胞大量脱落)的危险。