护士资格考试高考点:大肠癌病人的护理(2)

 8.大肠癌术前护理的重点是(肠道准备)，术前(3日)进食(少渣半流质饮食)，术前(2日)进(流质饮食)，术前(3日)口服(肠道抗菌药物)如(新霉素，链霉素，甲硝唑)，以(抑制肠道细菌)，术前(1日及术晨清洁灌肠)，忌(高压灌肠)以免(刺激肿瘤导致癌细胞扩散)。

9.大肠癌术后(禁饮食)，应(持续胃肠减压)，术后(2-3日)肠蠕动恢复后拔除胃管，停止胃肠减压，进(流质饮食)，给予流质饮食后若无不良反应可逐步改为(半流质饮食)，术后(2周左右)可进普食，适宜的饮食为(高热量，高蛋白，高维生素，易消化的少渣饮食)为主。

10.大肠癌结肠造口术后(1周)或(造口处伤口愈合后)，每日(扩张造口1次)，以防(造口狭窄)，造口病人宜取(造口侧的侧卧位)，保护(腹部切口)不受(污染)，经常(清洗消毒造口周围皮肤)，当造口袋的(1/3)容量被排泄物充满时，须(及时更换)，每次更换之前先用(中性肥皂或0.5%氯己定溶液)清洁造口周围皮肤，再涂上(氧化锌软膏)，同时注意造口周围皮肤有无(红肿，破溃)等现象，注意饮食卫生，忌(进食产气性，有刺激性，易引起便秘的食物)，鼓励病人多进食(新鲜蔬菜，水果)。

注：结肠造口通常在左下腹，病人取左侧卧位，可防止流出的粪便污染伤口而引起感染。

11.直肠癌根治术术式的选择主要取决于(肿瘤距肛缘的位置)。

12.对于预防结肠造口的吻合口瘘，应注意观察(有无切口渗出或引流管引流出稀粪样肠内容物)，对于(有大肠吻合口)的手术病人，术后(7-10天)忌灌肠。

13.结肠造口病人出院后每(1-2周)行扩张造口1次，持续(2-3个月)。