护士资格考试高频考点:II型糖尿病病人的护理(1)

 1.II型糖尿病为(胰岛素缺乏)引起，主要与(遗传)有关，多见于(40岁以上成人)。

2.II型糖尿病主要表现为(代谢紊乱综合征)，主要为(当胰岛素缺乏时，葡萄糖通过细胞膜速率降低，致使体内有过多的糖却又无法储存利用导致血糖升高，血中葡萄糖增多超过肾糖阈，多余的糖以尿的形式排出，出现糖尿，肾排出糖的同时，伴随大量水分排出，产生多尿，病人尿量明显增多可达3-5L/d以上，多尿失水，病人常烦渴多饮，葡萄糖供能不足，身体内无法储存脂肪，蛋白质转变成能量以供身体利用，使脂肪，蛋白质不断消耗，体重下降)。

3.糖尿病病人主要的死亡原因是(心，脑，肾等严重并发症)，(大，中，小血管及微血管)均可受累，引起(高血压，冠心病，脑血管意外，视网膜病变，肾衰竭)等。

4.糖尿病引起的神经病变以(周围神经病变)最为常见，表现为(四肢麻木，刺痛感，蚁走感，袜套样感，感觉过敏或消失)。

5.糖尿病引起的眼部病变的表现为(视网膜血管硬化，脆弱，出血，纤维增生，最终导致视网膜脱离)，(视网膜脱离)是致盲的主要原因之一。

6.糖尿病最主要的急性并发症是(糖尿病酮症酸中毒)，诱因包括(胰岛素或口服降糖药剂量不足或治疗中断，感染，生理压力如手术，妊娠，分娩，饮食不当)，主要临床表现有(早期阶段仅有多饮，多尿，疲乏等，继而出现食物减退，恶心，呕吐，头痛，嗜睡，呼吸深大呈kussmaul呼吸，呼吸中出现烂苹果味因丙酮所致，后期脱水明显，尿少，皮肤干燥，血压下降，休克，昏迷，甚至死亡)。

7.(空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L)可确诊糖尿病。

8.糖化血红蛋白反映的是(取血前8-12周即2-3个月内)的血糖水平。

9.糖尿病治疗的“五架马车”是(饮食治疗，运动疗法，血糖监测，健康教育，心理治疗)，其中(饮食治疗)为最基本治疗措施。

10.糖尿病饮食治疗以(控制总热量)为原则，实行(低糖，低脂肪，适当蛋白质，高纤维素，高维生素)饮食，应特别强调(定时，定量)，糖类占总热量的(55-60%)，以(主食)为主，脂肪(<30%)，蛋白质(15%)，三餐热量分配可根据饮食习惯选择(1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，1/3等均可)。