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初级护师考试模拟题(二十二),儿科护理学

来源: 2019-05-26 13:46

 新生儿和患病新生儿的护理

 

一、A1

 

1、②新生儿窒息复苏过程中按压深度为胸廓压下约

 

A12cm

 

B23cm

 

C34cm

 

D45cm

 

E56cm

 

二、A2

 

1、②患儿,男,2岁,上呼吸道感染,T39.4℃,需用乙醇擦浴降温,配制的浓度是

 

A10%

 

B35%50%

 

C60%

 

D70%75%

 

E95%

 

三、A3/A4

 

1、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。

 

<1> 、患儿的医疗诊断应考虑为

 

A、新生儿败血症

 

B、新生儿硬肿症

 

C、新生儿溶血病

 

D、新生儿颅内出血

 

E、新生儿胆红素脑病

 

<2> 、当前最主要的护理问题是

 

A、体温过低

 

B、营养失调

 

C、有感染的危险

 

D、皮肤完整性受损

 

E、知识缺乏

 

<3> 、该患儿首要的护理措施是

 

A、预防感染

 

B、保暖、复温

 

C、供给足够能量

 

D、维持水、电解平衡

 

E、保持皮肤清洁

 

<4> 、对该患儿的处理哪项不妥

 

A、立即置入32℃暖箱内保暖

 

B、监测体温

 

C、预防感染

 

D、逐渐复温,612小时使体温恢复正常

 

E、多喂奶,保证足够能量摄入

 

<5> 、该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现

 

A、肺炎

 

B、休克

 

C、败血症

 

D、肺出血

 

E、心力衰竭

 

答案及解析:

 

一、A1

 

1、【正确答案】 A

 

【答案解析】 新生儿胸外按压心脏,一般采用双拇指(环抱法)或中示指法按压,胸骨体下1/3,为120/分,按压深度为胸廓压下约12cm

 

二、A2

 

1、【正确答案】 B

 

【答案解析】 因为酒精是一种挥发性的液体,酒精在皮肤上迅速蒸发时,能够吸收和带走机体大量的热;并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用,故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%50%浓度为宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温。

 

三、A3/A4

 

1<1>、【正确答案】 B

 

【答案解析】 根据题干描述,早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。

 

<2>、【正确答案】 A

 

【答案解析】 低体温可造成多器官功能的损害,严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现,因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。

 

<3>、【正确答案】 B

 

【答案解析】 根据最主要的护理问题——体温过低,该患儿首要的护理措施应为保暖和复温。

 

<4>、【正确答案】 A

 

【答案解析】 复温的原则是逐步复温,循序渐进,复温过快易引起心力衰竭和肺出血。

 

<5>、【正确答案】 D

 

【答案解析】 体温过低会导致多器官功能损害,硬肿症患儿最易发生肺出血。根据题干描述口鼻有血性分泌物,肺部有湿啰音,可判断患儿最有可能发生了肺出血。

 

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