初级护师基础护理学:一般病人入院后的护理
1.准备病床单位及用物 接住院处通知后,值班护士应立即根据病情需要安排床位。危重者安置在重危病室,传染病病人应安置在隔离室以便抢救或隔离。备齐病人所需用物,如热水瓶、痰杯、面盆等。
2.迎接新病员 值班护士应诚挚热情地接待病人,使之感到宾至如归的温馨,方便且舒适。
3.填写住院病历和有关护理表格
(1)填写入院登记、诊断小牌(挂一览表上)、床头卡(置于床尾牌内)。
(2)填写体温单眉栏各项目。
(3)按入院病历排列顺序,夹在病历夹内。
(4)常规测量生命体征及体重。体温、脉搏、呼吸,一般病人每日测量二次;体温正常者三天后改为每日一次至出院。发热者每日测量四次,体温超过38.5℃者,每4小时测量一次
4.报告医生,必要时协助查体,及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按“分级护理”要求护理病人。
5.填写“责任制护理”入院记录 了解病人心身需要,耐心听取并解答病人的咨询。在24小时内完成护理入院记录。必要时制订护理计划。
6.介绍病区环境、住院规则及有关制度,指导病人尽快适应病人角色,遵守住院规则与探视制度;了解自己的经治医生、护士;指导其留取常规检验标本的方法。
7.密切观察病情,掌握动态变化情况,及时配合治疗或协助抢救。
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