外科护理学高频考点总结（二）

 外科护理学高频考点-2

 

51.急性弥漫性血管内凝血高凝期应及时应用肝素。

 

52.少尿期初期禁食蛋白质3天，热量供应以糖为主。3～4天以后采用低蛋白、高糖、多种维生素饮食。

 

53.急性肾衰少尿期病人尤其出现高钾血症，可以表现为呼吸困难、头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀等。

 

54.成人呼吸窘迫综合征，胸部X线片呈现斑点状，片状阴影是在进展期。

 

55.DIC病人最早的临床表现是取血时血液不易抽出，血易凝固。

 

56.ARF少尿无尿期是最危险的阶段。成人24小时总尿量少于400ml甚至不足lOOml，可出现三高(高钾、高镁、高磷)、三低(低钠、低氯、低钙)、三中毒(水中毒、代谢性酸中毒、氮质血症尿毒症)和出血倾向，其中高钾血症是最主要和最危险的并发症，是早期死亡的常见原因。

 

57.肝素过量时，病人出现大出血，应及时给予鱼精蛋白拮抗肝素作用。

 

58.高钾血症、酸中毒、水中毒是肾衰竭少尿期的主要致死原因。

 

59.急性肾衰少尿期的补液原则为“量出为人，宁少勿多”。

 

60.少尿期病人应限制盐、钾、蛋白摄入，也不易进高脂食物。

 

61.全麻术后尚未清醒时应取去枕平卧位，头偏向一侧。

 

62.开颅手术后应采取的体位是头高斜坡位。

 

63.硬膜外麻醉术后需要去枕平卧4～6小时。

 

64.全麻术后未清醒时，因舌后坠，病人可出现鼾声。

 

65.硬膜外麻醉最严重的并发症是全脊髓麻醉。

 

66.腰麻后病人的卧位是去枕平卧位，以防止出现头痛。

 

67.全麻病人未清醒前应取去枕平卧，头偏向一侧的体位。

 

68.全身麻醉病人完全清醒的标志是能准确回答问题。

 

69.腰麻下行阑尾切除术术后发生尿潴留，其主要原因是麻醉反应。

 

70.局麻药毒性反应可能的因素包括一次用药超过最大安全剂量;药液浓度过高;局麻药勿注入血管内;作用部位血管丰富而药物吸收过快;病人体质衰弱，对局麻药耐受性差。

 

71.术前做皮肤过敏试验的目的是避免麻醉药的过敏反应。

 

72.高血压、发热和心脏病病人行局部麻醉时，麻醉药中不宜加入肾上腺素，指或趾末端手术时也不宜加人肾上腺素。

 

73.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是减少呼吸道分泌物。

 

74.镇静催眠药有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌松弛的作用，可预防局麻药的毒性反应。

 

75.抢救心跳、呼吸骤停时，脑复苏的主要措施是脱水、降温。

 

76.除颤是治疗心室纤颤的有效方法。

 

77.脑复苏中首选的脱水剂为20%甘露醇，主要作用是脱水和利尿，防止脑水肿。

 

78.肾上腺素能增强心传导系统的自律性和心脏收缩力，提高血压，并能使心室纤颤由细颤转为粗颧，使除颤器效果更好。

 

79.口对口人工呼吸吹气频率为每分钟l0～12次。

 

80.初期复苏时首要的关键是保持呼吸道通畅。

 

81.心脏复苏药主要的给药途径是静脉输注。

 

82.患者意识突然丧失、大动脉搏动消失、没有呼吸动作三点即可诊断为心跳、呼吸骤停。

 

83.口对口人工呼吸每次吹气要见胸廓有明显的起伏才表示有效。

 

84.心脏复苏按压的部位是胸骨下段。

 

85.心脏复苏时，使按压部位下陷4～5cm。

 

86.对小儿行胸外心脏按压的部位是胸骨中段。

 

87.心跳、呼吸骤停后尤其注意监测心、肺、脑功能。

 

88.中心静脉压正常值是5～12cmH20。

 

89.黄疸指数是肝功能监测指标，中心静脉压是心功能的监测指标，凝血酶原时间和3P试验是监测凝血功能的指标，血尿素氮是反映肾功能的指标。

 

90.平均肺动脉压升高见于肺血流增多、肺血管阻力升高、二尖瓣狭窄、左心功能不全;降低可见于肺动脉瓣狭窄。

 

91.面部“危险三角区”的疖和唇痈有引起化脓性海绵状静脉窦炎的危险。

 

92.口底、颌下和颈部等特殊部位的急性蜂窝织炎可致咽喉肿胀，引起呼吸困难甚至窒息，应注意观察呼吸，尽早切开减压。

 

93.软组织化脓感染中有接触性传染的是丹毒。

 

94.金黄色葡萄球菌感染时脓液稠厚、黄色、无臭味、易局限，是脓肿时最常见的致病菌。

 

95.大肠杆菌感染时脓液稠厚，有典型粪臭味。

 

96.链球菌感染时脓液淡红色，量多而稀薄，易97.绿脓杆菌感染时脓液淡绿色，有特殊的甜腥臭味。

 

98.变形杆菌感染时脓液有特殊臭味。

 

99.脓姐症血细菌培养取血应在寒战高热时。

 

100.厌氧菌感染伤口换药应选用3%过氧化氢溶液。