2020《基础护理学》复习讲义：第八节（二）饮食护理措施

 第八节　病人饮食的护理

 

一、饮食护理措施

 

1.促进病人的食欲

 

进餐前护理

 

2.协助病人进餐 进食中护理

 

进食后护理

 

二、鼻饲法

 

1.适应症：用于不能经口进食患者，如昏迷、早产、食管狭窄、拒绝进食患者。

 

2.注意事项：

 

(1)体位：半坐卧位、坐位、仰卧位。

 

(3)插入长度：45～55cm。

 

①从发际到剑突的距离;

 

②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。

 

3.插管过程：插入10～15cm处

 

①清醒者做吞咽动作

 

②昏迷者，抬起头部

 

4.证实胃管在胃内的方法

 

抽、听、看

 

5.喂食方法：确定胃管在胃内

 

每次≤200ml，间隔>2h

 

鼻饲液温度38～40℃

 

6.更换胃管：每周更换

 

更换方法

 

排出量

 

尿量、粪便量，呕吐液、渗出液、引流液。

 

摄入量

 

饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量。

 

三、出入液量的记录

 

记录方法

 

晨7时至晚19时用蓝笔;

 

晚19时至次晨7时用红笔;

 

晚7时，做12小时小结;

 

次晨7时，做24小时出入液量总结。