2020《基础护理学》复习讲义:吸氧法
一、吸氧法
1.鼻导管法
(1)单侧鼻导管法:将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部,以吸入氧气的方法。此法可节省氧气,但因刺激鼻腔黏膜,长时间应用,病人会感觉不适。操作方法如下:
1)备齐用物,将氧气筒推至床旁,妥善放置以便于操作。
2)核对病人,作好解释,以取得合作。
3)检查鼻腔并用湿棉签进行清洁,备胶布。
4)将鼻导管与流量表的橡胶管连接,调节适宜氧流量。
5)测量好长度,将鼻导管头端蘸水,自一侧鼻孔插管至鼻咽部,长度约为鼻尖至耳垂的2/3。
6)固定鼻导管,安置病人,嘱病人不要随意调节氧流量,注意安全,如有不适及时呼叫护士。
7)整理床单位,洗手,记录吸氧时间、氧流量并签全名。
8)用氧期间,注意观察疗效。
9)停用氧气时,先拔出鼻导管,再关闭总开关,放完余氧,最后关闭流量开关;清洁面部并去除胶布痕迹;记录停氧时间。
(2)双侧鼻导管法:适用于长期吸氧的病人。
操作方法:清洁病人鼻腔,将双侧鼻导管与橡胶管连接,调节适宜氧流量,将双侧鼻导管插入双鼻孔内,深约1cm,再用松紧带固定。
2.鼻塞法 可避免鼻导管对黏膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。
操作方法:清洁鼻腔,将鼻塞与橡胶管连接,调节适宜氧流量,将其塞入鼻孔,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜。
3.面罩法 会影响病人饮水、进食、服药、谈话等活动,且翻身易移位,适用于张口呼吸及病情较重的病人。
操作方法:将氧气导管接于面罩上,调节氧流量为6~8L/min,将面罩紧贴病人口鼻部,用松紧带固定。
4.漏斗法 使用简单,无刺激,但耗氧量大,适用于婴幼儿或气管切开的病人。
操作方法:将氧气导管接于漏斗上,调节氧流量,将漏斗置于距离病人口鼻1~3cm处,用绷带固定好,以防移位。
5.头罩法 简便、无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,透明的头罩便于观察病情,适用于患儿吸氧。
操作方法:将患儿头部置于头罩内,注意头罩与颈部保持适当的空隙,将氧气导管接于氧气进气孔上,通过头罩顶部的小孔调节氧流量。
6.氧气枕法 适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。
操作方法:将灌满氧气的氧气枕,接上湿化瓶,连接导管,调节氧流量,让病人头枕氧气枕,借重力使氧气流出。新购置的氧气枕首次使用,应先用水反复冲洗、揉搓,直至洁净,以免病人吸入氧气枕内的粉尘,引起吸入性肺炎,甚至窒息。
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