2020《循环系统疾病病人的护理》重点归纳:期前收缩(四)
一、临床表现
偶发期前收缩大多无症状,可有心悸或感到1次心跳加重或有心跳暂停感。频发期前收缩使心排出量降低,引起乏力、头晕、胸闷等。
脉搏检查可有脉搏不齐,有时期前收缩本身的脉搏减弱。听诊呈心律不齐,期前收缩的第一心音常增强,第二心音相对减弱甚至消失。
二、治疗原则
1.积极治疗病因,消除诱因。
2.偶发期前收缩无重要临床意义,不需特殊治疗,亦可用小量镇静剂或β受体阻滞剂如普萘洛尔等。
3.对症状明显如频发房性、交界区性期前收缩常选用维拉帕米、β阻滞剂等;室性期前收缩常选用利多卡因、美西律、胺碘酮等。洋地黄中毒引起的室性期前收缩应立即停用洋地黄,并给予钾盐和苯妥英钠治疗。
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