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2020《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:肠梗阻(五)

来源: 2019-05-30 19:04

 护理措施

 

一、维持体液平衡

 

1.合理输液并记录出入量

 

2.营养支持

 

二、有效缓解疼痛

 

1.禁食、胃肠减压:清除肠腔内积气积液,有效缓解腹胀腹痛。

 

2.腹部按摩:可适当顺时针轻柔按摩腹部。

 

3.应用解痉制剂:如阿托品肌注。

 

三、维持体温正常

 

四、并发症的预防和护理

 

1.吸入性肺炎

 

(1)预防:呕吐时协助做起或将头偏向一侧。

 

(2)观察:有无呛咳、咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、发热等全身症状。

 

(3)护理:给予抗菌素、协助翻身叩背、雾化吸入等措施。

 

2.腹腔感染及肠瘘

 

(1)避免感染:注意保持腹腔引流通畅,严格无菌技术操作。

 

(2)营养:根据病人情况合理补充营养。

 

(3)观察:病人术后腹痛、腹胀症状是否改善、肛门恢复排气、排便时间等。若腹腔引流管周围流出液体带粪臭味,同时病人出现局部或弥漫性腹膜炎症状,应警惕腹内感染及肠瘘的可能。

 

3.肠粘连

 

(1)术后早期活动 (2)密切观察病情

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