2020《消化系统疾病病人的护理》重点归纳：肝硬化(三)

 并发症：

1.上消化道出血：最常见的并发症。多突然发生大量呕血或黑便，常引起出血性休克、诱发肝性脑病。

2.肝性脑病：最严重并发症，最常见死因。

3.感染：常易并发细菌感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

4.功能性肾衰竭。

5.电解质和酸碱平衡失调。

6.肝肾综合征：由于出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征，也称功能性肾衰竭，表现为少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症。

7.肝肺综合征：为严重的肝病、肺血管扩张和低氧血症的三联症。表现呼吸困难、低氧血症，检查显示肺血管扩张。目前，内科治疗效果不明显。