2020《消化系统疾病病人的护理》重点归纳:肝性脑病(三)
一、护理问题
1.急性(慢性)意识障碍与血氨增高、大脑处于抑制状态有关;
2.有受伤的危险与肝性脑病致精神异常、烦躁不安有关;
3.有皮肤完整性受损的危险与黄疸导致皮肤瘙痒有关;
4.知识缺乏:缺乏预防肝性脑病发生的知识;
5.潜在并发症:肝性脑病。
二、辅助检查
1.血氨:慢性肝性脑病有血氨升高。急性肝性脑病时,血氨多正常。
2.脑电图检查:前驱期正常。昏迷前期到昏迷期,脑电图明显异常,典型的改变为节律变慢,δ波或三相波,每秒4~7次,昏迷时表现为高波幅δ波,每秒1~3次。脑电图检查特异性不强。
3.简易智力测验:对于诊断早期肝性脑病、亚临床肝性脑病最有价值。
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