2020《消化系统疾病病人的护理》:急性胰腺炎(三)
一、护理问题
1.疼痛:腹痛与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿或坏死有关。
2.体温过高与胰腺的炎症过程有关。
3.有体液不足的危险与禁食、呕吐、胰腺的急性出血有关。
4.恐惧与剧烈腹痛有关。
5.特定知识缺乏:缺乏预防疾病再复发的知识。
6.潜在并发症:休克、急性腹膜炎、急性肾衰竭、急性呼吸窘迫综合征。
二、辅助检查
1.血象:白细胞计数增高,中性粒细胞明显增高、核左移。
2.血淀粉酶测定:急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶起病后6~12小时开始升高,48小时下降,持续3~5天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。但病情的严重性与淀粉酶升高的程度并不一致,出血坏死性胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。
3.生化检查:出血坏死型者可出现低钙血症及血糖升高。急性胰腺炎时可出现高甘油三酯血症。
4.其他检查:腹部平片可提示肠麻痹;B型超声及CT检查可了解胰腺大小,有无胆道疾病等。
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