2020《消化系统疾病病人的护理》：急腹症(二)

 >>不同病理类型的特点<<

 

1.炎症性病变

 

(1)一般起病缓慢，腹痛由轻至重，呈持续性。

 

(2)体温升高，血白细胞及中性粒细胞增高。

 

(3)有固定的压痛点，可伴有反跳痛和肌紧张。

 

2.穿孔性病变

 

(1)腹痛突然，呈刀割样持续性剧痛。

 

(2)迅速出现腹膜刺激征，容易波及全腹，但病变处最为显著。

 

(3)有气腹表现：如肝浊音界缩小或消失，X线见膈下游离气体;有移动性浊音，肠鸣音消失。

 

3.出血性病变

 

(1)多在外伤后迅速发生，也见于肝癌破裂出血。

 

(2)以失血表现为主，常导致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激征。

 

(3)腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音。

 

(4)腹腔穿刺可抽出不凝固性血液，必要时给予腹腔灌洗(用于外伤出血)等检查将有助于诊断。