2020《传染病病人的护理》：骨与关节结核、肠结核

 >>概念

 

骨与关节结核、肠结核均是由结核分枝杆菌引起的特异性感染。常继发于肺结核，由于抗结核药物的使用和生活条件的改善，发生率明显下降。但近些年来，随着肺结核在全球死灰复燃，骨与关节结核、肠结核的发病率有所增加，应引起高度重视。

 

>>发病特征

 

骨与关节结核好发于儿童和青壮年，男、女比例无明显差异;多发生在活动多、负重大、易发生创伤的部位。肠结核一般见于中青年，女性稍多于男性，约为1.85:1;肠结核主要位于回盲部，也可累及结肠和直肠。

 

>>临床表现

 

骨与关节结核、肠结核病人全身症状主要为结核病的全身表现，包括低热、疲乏、盗汗、食欲缺乏、消瘦、贫血等症状。

 

骨与关节结核的局部症状主要是病变部位的疼痛、关节肿胀、寒性脓肿及窦道，还可出现功能障碍和畸形。肠结核的腹痛多位于右下腹或脐周，并有大便习惯的改变。

 

>>治疗

 

骨与关节结核、肠结核的全身抗结核治疗同肺结核，是治疗的关键。其他有对症治疗、局部治疗、手术治疗。

 

>>护理措施

 

密切观察病情变化，给予营养支持，按时服药、坚持全疗程治疗，监测药物不良反应，定期随访。